医療事務技能審査試験（医科）の過去問 | 予想問題 2022年8月公開問題 問82

トランスフェリン（尿）、アルブミン定量(尿）及びIV型コラーゲン（尿）は、糖尿病又は糖尿病性早期腎症患者であって微量アルブミン尿を疑うもの（糖尿病性腎症第1期又は第2期のものに限る）に対して行った場合に、3か月に1回に限り算定できます。 また同時に行った場合は、主たるもののみ算定します。

検査実施料の算定に関する問題です。

診療報酬点数表の通知文に書かれています。

本問題で取り上げられている３つの検査はD001の尿中特殊物質定性定量検査の中の項目です。

通知文では

「糖尿病又は糖尿病性早期腎症であって微量アルブミン尿を疑うもの（糖尿病性腎症第1期又は第２期のものに限る）に対して行った場合に、３月に１回に限り算定できる。なお、これらを同時に行った場合は主たるもののみ算定する」

とあります。

2022年4月版点数表では

アルブミン定量（尿）99点、トランスフェリン（尿）101点、Ⅳ型コラーゲン（尿）184点です。

主たるものは、この中で一番点数の高いものを選びます。

正解は「主たるもののみ算定する」です。

主たるもの（点数の高いもの）を一つまで算定します。