管理栄養士の過去問
第24回
応用力問題 問192

介護保険給付費の負担比率の内訳を覚えていれば解ける問題です。

給付費用は
住民が負担する「保険料」
国や都道府県、市町村が負担する「公費負担」
この二つがそれぞれ半分の５０％ずつで負担して成り立っています。

費用のうち５０％を占める保険料は、
第一号被保険者：２０％（第一号被保険者とは６５歳以上の者のことです）
第二号被保険者：３０％の内訳です。（第二号被保険者は４０～６４歳の医療保険加入者のことです）

のこり５０％の公費負担は
国：２５％
都道府県：１２．５％
市町村：１２．５％
となります。

比率の低い順に表すと
市町村＝都道府県＜第一号被保険者＜国＜第二号被保険者
となるので、この問題に当てはめていくと
正しいのは４になります。

介護保険料の費用負担は、総給付費の50％は公費負担、残りの50％は被保険者負担となります。
公費負担の内訳として国の負担が25％、都道府県の負担が12.5％、市町村の負担が12.5％となります。

したがって選択肢4の第二号被保険者>A町が正答となります。

正解は４

介護保険の財源は、徴収した保険料５０％、公費（税金）５０％であること、
被保険者の割合は、第一号が約４０％、第二号が約６０％であること、
公費の内訳は、国が５０％・都道府県が２５％・市町村が２５％であること、
がポイントです。

１：× A町の負担が国より大きくなることはありません。

２：× A町が属する都道府県と国の負担額が同じになることはありません。

３：× 給付金全体で見た場合の都道府県の負担率は１２.５％、第一号被保険者の負担率は２０％となるため、誤りです。

４：◯ 給付金全体で見た場合の第二号被保険者の負担率は３０％、A町は１２.５％となるため、正解です。

５：× 第二号保険者の方が多いため、誤りです。