問題
このページは問題閲覧ページです。正解率や解答履歴を残すには、 「条件を設定して出題する」をご利用ください。
[ 設定等 ]
K内科クリニックに勤務する管理栄養士である。居宅療養管理指導を行っている。患者は、84歳、女性。約30年前に糖尿病を発症し、現在は1,200kcalの食事療法と毎食、食前に即効型インスリンの薬物療法で治療を続けている。糖尿病網膜症により視力はほとんどないために、87歳の夫が食事を作って食べさせ、一緒に入浴するなど、日常生活のほとんどを介護している。
身長147cm、体重52kg、血圧138／94mmHg。空腹時血液検査値は、アルブミン4.0g／dL、血糖118mg／dL、HbA1c7.1%、トリグリセリド95mg／dL、総コレステロール175mg／dL、LDLコレステロール105mg／dL、HDLコレステロール48mg／dL、尿素窒素16mg／dL、クレアチニン0.7mg／dL。
これまで夕食後20時ぐらいにお風呂に入っていた。最近、夫が19時からの野球中継を観るため、夕食前の17時にお風呂に入るようになり、風呂上りに低血糖になることがある、と患者から相談された。これに対するアドバイスである。最も適切なのはどれか。1つ選べ。
身長147cm、体重52kg、血圧138／94mmHg。空腹時血液検査値は、アルブミン4.0g／dL、血糖118mg／dL、HbA1c7.1%、トリグリセリド95mg／dL、総コレステロール175mg／dL、LDLコレステロール105mg／dL、HDLコレステロール48mg／dL、尿素窒素16mg／dL、クレアチニン0.7mg／dL。
これまで夕食後20時ぐらいにお風呂に入っていた。最近、夫が19時からの野球中継を観るため、夕食前の17時にお風呂に入るようになり、風呂上りに低血糖になることがある、と患者から相談された。これに対するアドバイスである。最も適切なのはどれか。1つ選べ。
1 .
低血糖を防ぐため、昼食の量を増やし、その分夕食の量を減らす。
2 .
低血糖を防ぐため、朝食の果物を入浴前の補食に回す。
3 .
低血糖を防ぐため、入浴の時間を短くする。
4 .
夫にテレビ観戦を我慢してもらい、これまでと同じ時間に入浴してもらう。
（ 第32回 管理栄養士国家試験 応用力問題 問183 ）
