管理栄養士の過去問
第33回
栄養教育論 問113

プリシード・プロシードモデルは、最終目標を生活の質（QOL）の向上とし、「立案→実施→評価」を体系的に示した健康増進プログラムです。
◆プリシード…事前アセスメント（問題点の抽出など）
◆プロシード…教育の実施と評価（影響・過程・結果）

アセスメントでは、行動や環境に影響を与える要因を分析します。
◆準備要因：行動の動機づけに必要な要因（知識や信念など）
◆強化要因：行動の実行を継続するための要因（周囲のサポートなど）
◆実現要因：行動を実現するために必要な要因（道具や資源など）


以上から解答は次の通りです。

1 . 幼児の体格
×体格は、健康の指標です。

2 . 幼児食について相談できる人の有無
○周囲のサポートなので、強化要因です。

3 . 保護者の調理の知識
×知識があるかは、準備要因です。

4 . 保護者の共食に対する考え
×考え方（信念）は、準備要因です。

5 . 保護者の持つボディイメージ
×考え方（信念）は、準備要因です。

正解：２

プリシード・プロシードモデルとは、ヘルスプロモーションの計画、実施、評価の流れを示したもので、最終目標とする“QOLの向上”までを第1〜8段階に分けています。
第1〜4段階が「プリシード（事前アセスメントと計画策定）」、第5〜8段階が「プロシード（実施から評価）」にあたります。

出題の“アセスメント”が該当する第1〜4段階は以下のようになっています。

▽第1段階：社会アセスメント
　→対象集団の“QOLの向上”とは何かアセスメントする。
▽第2段階：疫学アセスメント
　→健康状態や、それに影響を及ぼす「遺伝的要因」「行動・ライフスタイル」「環境要因」をアセスメントする。
▽第3段階：教育＆エコロジカルアセスメント
　→第2段階の「行動・ライフスタイル」や「環境要因」に影響を及ぼすものを３つに分けてアセスメントする。
　　・準備要因：知識、信念、価値など、行動変容にあらかじめ必要とされる要因。
　　・強化要因：家族や周囲のサポート、行動後の達成感や報酬など、行動を継続するための要因。
　　・実現要因：行動を実行するための技術や社会資源の要因。
▽第4段階：運営・政策アセスメントと介入調整
　→運営面（組織、時間、人的資源など）、政策面（法規、既存プログラムなど）に問題がないかを検討し、また、これまでのアセスメント結果から必要な介入を調整する。

　１：幼児の体格 ― 健康状態のアセスメントです。

◎２：幼児食について相談できる人の有無は強化要因にあたるため、正しい選択肢です。

　３：保護者の調理の知識 ― 準備要因のアセスメントです。

　４：保護者の共食に対する考え ― 準備要因のアセスメントです。

　５：保護者の持つボディイメージ ― 準備要因のアセスメントです。

１．幼児の体格 ―――――――――――――― 健康状態へのアセスメントであり×です。

2 . 幼児食について相談できる人の有無 ――― 強化要因のアセスメントとなり〇です。行動を続けるモチベーションになります。

3 . 保護者の調理の知識 ―――――――――― 保護者の調理能力を知ることは準備要因のアセスメントとなり×です。

4 . 保護者の共食に対する考え ―――――――保護者の考えを知ることは準備要因のアセスメントとなり×です。

5 . 保護者の持つボディイメージ ―――――― 保護者の考えを知ることは準備要因のアセスメントとなり×です。