管理栄養士の過去問 第36回 午後の部 問127
この過去問の解説 (3件)
CKD(慢性腎臓病)食事療法の、ステージ1~5、血液透析、腹膜透析、それぞれ各ステージの値を復習しましょう!
本設問の対象者はeGFR 37mL/分であるため、ステージ3b(GFR30~44)です。
ステージ3bの食事療法はそれぞれ、以下の通りになります。
・エネルギー…25~35kcal/kgBW/日
・タンパク質…0.6~0.8g/kgBW/日
・カリウム…≦2000mg/日
・食塩…3g以上6g未満
以上より、本設問では選択肢(3)が正解であると言えます。
・エネルギー…25~35 × 50 = 1250~1750kcal/日
・タンパク質…0.6~0.8 × 50 = 30~40g/日
・カリウム…≦2000㎎/日
解答は【3】です。
eGFR 37 mL/分/1.73 m2なので、CKDステージによる食事療法基準のステージ「3b」に当てはまります。
エネルギー : 25-35(kcal/kg標準体重/日)
たんぱく質 : 0.6-0.8(g/kg標準体重/日)
食塩 : 3以上6未満(g/日)
カリウム : 2,000以下(mg/日)
標準体重50kgであると、それぞれ
エネルギー : 1,250-1750 kcal
たんぱく質 : 30-40 g
カリウム : 2000mg以下
1.×
エネルギー量、カリウム量ともに少なすぎます。
2.×
エネルギー量は少なく、たんぱく質量は多いです。
3.〇
最も適切です。
4.×
たんぱく質量、カリウム量が多いです。
5.×
エネルギー量、たんぱく質量、カリウム量すべてが多いです。
eGFR 37mL/分/1.73m2より、慢性腎臓病(CKD)のステージ3bにあてはまります。
<ステージ3bの食事療法>
・エネルギー⇒25~35(kcal/kg標準体重/日)
・たんぱく質⇒0.6~0.8(g/kg標準体重/日)
・カリウム⇒≦2000(mg/日)
標準体重50kgなので...
・エネルギー⇒1250~1750kcal/日
・たんぱく質⇒30~40g/日
・カリウム⇒≦2000mg/日
エネルギー量、カリウム量ともに少ないです。
エネルギー量は少なく、たんぱく質量は多いです。
最も適切です。
たんぱく質量、カリウム量が多いです。
エネルギー量、たんぱく質量、カリウム量のすべてが多いです。
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