管理栄養士の過去問
第38回
午前の部 問11
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問題
第38回 管理栄養士国家試験 午前の部 問11 (訂正依頼・報告はこちら)
わが国の糖尿病の疫学および予防施策に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
- 直近5年間で新規に透析が導入された原因の1位は、糖尿病腎症である。
- 直近5回の国民健康・栄養調査結果によると、「糖尿病が強く疑われる者」において、糖尿病の治療を受けている者の割合は9割を超えている。
- 直近5回の国民健康・栄養調査結果によると、「糖尿病が強く疑われる者」の割合は、70歳以上よりも50歳台で多い。
- 健康日本21(第二次)の目標の「合併症の減少」の対象疾患として、糖尿病網膜症が取り上げられている。
- 健康日本21(第二次)の目標に、「糖尿病の年齢調整死亡率の減少」がある。
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この過去問の解説 (2件)
01
近年の傾向を覚えておくことが大切です。
正解です。
直近5年間で新規に透析が導入された原因の1位は、糖尿病腎症であり、
2位腎硬化症、3位慢性糸球体腎炎となっています。
直近5回の国民健康・栄養調査結果によると、
「糖尿病が強く疑われる者」において、
糖尿病の治療を受けている者の割合は9割を超えていません。
直近の令和元年調査では76.9%となっています。
直近5回の国民健康・栄養調査結果によると、
「糖尿病が強く疑われる者」の割合は、
50歳以上よりも70歳台で多くなっています。
年齢と共に増加傾向にあります。
健康日本21(第二次)の目標の「合併症の減少」の対象疾患として、
糖尿病性腎症が取り上げられています。
健康日本21(第二次)の目標に、「糖尿病の年齢調整死亡率の減少」はありません。
年齢調整死亡率の減少を目標としているのは、
がんと脳血管疾患・虚血性心疾患です。
健康日本21(第二次)における糖尿病の目標項目は
・合併症の減少
・治療継続者の割合の増加
・血糖コントロール指標におけるコントロール不良者の割合の減少
・糖尿病有病者の増加の抑制
・メタボリックシンドローム該当者及び予備軍の減少
・特定健康診査・特定保健指導の実施率の向上
となっています。
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02
糖尿病の病気についてだけでなく、予防施策も押さえおくといいと思います。
正解です。
2019年導入患者の原疾患で最も多いのは糖尿病性腎症で41.6%,次いで腎硬化症の16.4%,慢性糸球体腎炎の14.9%となっています。
不正解です。
「糖尿病が強く疑われる人」とは、ヘモグロビンA1cの値が6.1% 以上、または質問票で「現在糖尿病の治療を受けている」 と答えた人であり、令和元年の国民健康・栄養調査結果によると76.9%となっています。
不正解です。
「糖尿病が強く疑われる者」の割合は、男女とも 70 歳以上が最も多くなっています。
不正解です。
糖尿病網膜症ではなく、糖尿病性腎症が対象疾患となります。
不正解です。
健康日本21(第二次)において糖尿病の目標には下記目標が記載されています。
1、合併症(糖尿病腎症による年間新規透析導入患者数)の減少
2、治療継続者の割合の増加
3、血糖コントロール指標におけるコントロール不良者の割合の減少
(HbA1cがJDS値8.0%(NGSP値8.4%)以上の者の割合の減少)
4、糖尿病有病者の増加の抑制
5、メタボリックシンドロームの該当者及び予備群の減少
6、特定健康診査・特定保健指導の実施率の向上
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