管理栄養士の過去問
第38回
午前の部 問11

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この過去問の解説 (2件)

01

近年の傾向を覚えておくことが大切です。

選択肢1. 直近5年間で新規に透析が導入された原因の1位は、糖尿病腎症である。

正解です。

直近5年間で新規に透析が導入された原因の1位は、糖尿病腎症であり、

2位腎硬化症、3位慢性糸球体腎炎となっています。

選択肢2. 直近5回の国民健康・栄養調査結果によると、「糖尿病が強く疑われる者」において、糖尿病の治療を受けている者の割合は9割を超えている。

直近5回の国民健康・栄養調査結果によると、

「糖尿病が強く疑われる者」において、

糖尿病の治療を受けている者の割合は9割を超えていません。

直近の令和元年調査では76.9%となっています。

 

選択肢3. 直近5回の国民健康・栄養調査結果によると、「糖尿病が強く疑われる者」の割合は、70歳以上よりも50歳台で多い。

直近5回の国民健康・栄養調査結果によると、

「糖尿病が強く疑われる者」の割合は、

50歳以上よりも70歳台で多くなっています

年齢と共に増加傾向にあります。

選択肢4. 健康日本21(第二次)の目標の「合併症の減少」の対象疾患として、糖尿病網膜症が取り上げられている。

健康日本21(第二次)の目標の「合併症の減少」の対象疾患として、

糖尿病性腎症が取り上げられています。

 

 

選択肢5. 健康日本21(第二次)の目標に、「糖尿病の年齢調整死亡率の減少」がある。

健康日本21(第二次)の目標に、「糖尿病の年齢調整死亡率の減少」はありません。

 

 

年齢調整死亡率の減少を目標としているのは、

がんと脳血管疾患・虚血性心疾患です。

 

健康日本21(第二次)における糖尿病の目標項目は

・合併症の減少

・治療継続者の割合の増加

・血糖コントロール指標におけるコントロール不良者の割合の減少

・糖尿病有病者の増加の抑制

・メタボリックシンドローム該当者及び予備軍の減少

・特定健康診査・特定保健指導の実施率の向上

 

となっています。

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02

糖尿病の病気についてだけでなく、予防施策も押さえおくといいと思います。

選択肢1. 直近5年間で新規に透析が導入された原因の1位は、糖尿病腎症である。

正解です。

2019年導入患者の原疾患で最も多いのは糖尿病性腎症で41.6%,次いで腎硬化症の16.4%,慢性糸球体腎炎の14.9%となっています。

選択肢2. 直近5回の国民健康・栄養調査結果によると、「糖尿病が強く疑われる者」において、糖尿病の治療を受けている者の割合は9割を超えている。

不正解です。

「糖尿病が強く疑われる人」とは、ヘモグロビンA1cの値が6.1% 以上、または質問票で「現在糖尿病の治療を受けている」 と答えた人であり、令和元年の国民健康・栄養調査結果によると76.9%となっています。

選択肢3. 直近5回の国民健康・栄養調査結果によると、「糖尿病が強く疑われる者」の割合は、70歳以上よりも50歳台で多い。

不正解です。

「糖尿病が強く疑われる者」の割合は、男女とも 70 歳以上が最も多くなっています。

選択肢4. 健康日本21(第二次)の目標の「合併症の減少」の対象疾患として、糖尿病網膜症が取り上げられている。

不正解です。

糖尿病網膜症ではなく、糖尿病性腎症が対象疾患となります。

選択肢5. 健康日本21(第二次)の目標に、「糖尿病の年齢調整死亡率の減少」がある。

不正解です。

健康日本21(第二次)において糖尿病の目標には下記目標が記載されています。

 

1、合併症(糖尿病腎症による年間新規透析導入患者数)の減少

2、治療継続者の割合の増加

3、血糖コントロール指標におけるコントロール不良者の割合の減少
(HbA1cがJDS値8.0%(NGSP値8.4%)以上の者の割合の減少)

4、糖尿病有病者の増加の抑制

5、メタボリックシンドロームの該当者及び予備群の減少

6、特定健康診査・特定保健指導の実施率の向上

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