管理栄養士の過去問
第38回
午後の部 問21
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問題
第38回 管理栄養士国家試験 午後の部 問21 （訂正依頼・報告はこちら）
50歳、男性。血圧158／105mmHg。職場の健康診断で要精査となり、外来受診。同日、外来栄養食事指導を受けた。エネルギー摂取量2,800kcal／日、食塩摂取量16g／日、ラーメンが好きで週5回食べているとのことであった。エネルギー摂取量および食塩摂取量の過剰と評価し、1日当たりの食事摂取量の目安について指導した。この時のSOAPと記載内容の組合せとして、最も適当なのはどれか。1つ選べ。
- S ―― 血圧158／105mmHg
- O ―― エネルギー摂取量2,800kcal／日、食塩摂取量16g／日
- A ―― 1日当たりの食事摂取量の目安について指導する。
- P ―― ラーメンが好きで週5回食べている。
- P ―― エネルギー摂取量および食塩摂取量の過剰と評価した。
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この過去問の解説 （2件）
01
SOAPは医療機関などで用いられる記録方式で、Ｓ．Ｏ．Ａ．Ｐの４項目に分けて記載します。
それぞれの意味を理解しておきましょう。
不正解です。
血圧のデータはＯ（objective data)に当てはまります。
Ｏ（objective data)は客観的データで、摂取栄養量、身体測定値、血液検査値、治療内容、症状、服薬状況などや現在の栄養療法、教育内容などを記載します。
Ｓ（subjective data）は主観的データで、患者自身、家族が直接訴えた内容を記載します。
食事に対する意識、食嗜好の変化、疾病についての考え方などについて記載します。
正解です。
客観的データの栄養摂取量であるためＯ（objective data)に当てはまります。
不正解です。
1日当たりの食事摂取量の目安について指導することは、Ｐ（plan)に当てはまります。
Ｐ(plan)は患者の抱えている問題点を明らかにしたうえで、具体的な解決方法について計画します。
Ａ(assessment)は実施された栄養療法、教育の評価、考察を記載します。
ＳとＯ得られた情報をもとに臨床的評価、栄養ケアの評価を行います。
不正解です。
ラーメンが好きで週5回食べている、ということは患者自身が行ている主観的データのため、Ｓ（subjective data）に当てはまります。
不正解です。
エネルギー摂取量および食塩摂取量の過剰と評価したことは、評価、考察のためＡ(assessment)に当てはまります。
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02
SOAPは、栄養指導や臨床現場でよく使用される記録方法です。
SOAPは以下の4つの要素から構成されています。
S（Subjective）
主観的情報。患者さんの訴えや感じていることを記録します。
O（Objective）
客観的情報。診察や検査結果など、客観的に得られたデータを記録します。
例：体重、血液検査、身長
A（Assessment）
評価。SとOの情報を基に、栄養状態や健康状態を評価します。
P（Plan）
計画。評価に基づいて、今後の治療方針や栄養指導の計画を立てます。
これらを活用することにより、科学的根拠に基づいて、栄養ケア計画を立てることにつながります。
不適当です。
Sは主観的情報で、患者さんの訴えを示します。
そのため、血圧は客観的な情報であるOとなります。
最も適当です。
客観的な情報なので正しいです。
不適当です。
治療方針や指導内容、栄養教育情報を記載するのはPの計画となります。
不適当です。
ラーメンを食べているのことは、患者さんの訴えなのでSとなります。
不適当です。
評価をするのは、Aとなります。
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