管理栄養士の過去問
第38回
午後の部問28

付箋

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問題

55歳、男性。慢性膵炎（代償期）。事務職。身長172cm、体重65kg、BMI 22.0kg／m²。血液検査値は、CRP0.8mg／dL、アミラーゼ120U／L（基準値：32～104U／L）。この患者の1日当たりの目標栄養量の組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

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慢性膵炎は、上腹部通が主な症状で、激しい腹痛をきたすタイミングもあります。

食欲不振や腹部膨満感、悪心、嘔吐などの症状を引き起こすこともあります。

治療としては、禁酒、過労やストレスなどを軽減することや、脂質の過剰摂取を控える必要があります。

選択肢1. エネルギー：1,400kcal／日　　たんぱく質：60g／日　　脂肪：50g／日

不適当です。

脂質摂取量を30-35g程度に制限する必要があります。

選択肢2. エネルギー：1,400kcal／日　　たんぱく質：75g／日　　脂肪：20g／日

不適当です。

エネルギー摂取量は、体重1kgあたり30-35kcalが適しています。

選択肢3. エネルギー：2,000kcal／日　　たんぱく質：60g／日　　脂肪：40g／日

不適当です。

たんぱく質の摂取量は、体重1kg1.0-1.5g程度が適していますので、

やや少ないため不適切です。

選択肢4. エネルギー：2,000kcal／日　　たんぱく質：75g／日　　脂肪：20g／日

最も適当です。

エネルギー摂取量、たんぱく質、脂質の摂取量すべて適正範囲内です。

選択肢5. エネルギー：2,000kcal／日　　たんぱく質：90g／日　　脂肪：40g／日

不適当です。

脂質摂取量を30-35g程度に制限する必要があるので、脂質量が40gは不適切です。

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