管理栄養士の過去問
第38回
午後の部 問29
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問題
第38回 管理栄養士国家試験 午後の部 問29 （訂正依頼・報告はこちら）
45歳、男性。システムエンジニア。身長175cm、体重90kg、BMI 29.4kg／m2、目標とする体重67kg。血圧151／98mmHg。空腹時血液検査値は、LDLコレステロール207mg／dL、トリグリセリド170mg／dL。他に異常は認められない。この患者の1日当たりの目標栄養量は、エネルギー1,800kcal、食塩6g未満とした。その他の目標栄養量の組合せとして、最も適当なのはどれか。1つ選べ。
- たんぱく質：50g／日 脂肪：25g／日 飽和脂肪酸：6％E
- たんぱく質：50g／日 脂肪：45g／日 飽和脂肪酸：8％E
- たんぱく質：80g／日 脂肪：25g／日 飽和脂肪酸：6％E
- たんぱく質：80g／日 脂肪：25g／日 飽和脂肪酸：8％E
- たんぱく質：80g／日 脂肪：45g／日 飽和脂肪酸：6％E
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この過去問の解説 （2件）
01
ＢＭＩ２５以上で肥満体型、血圧140／90mmHg以上で高血圧、
ＬＤＬコレステロール140mg／dL以上、トリグリセリド150mg／dL以上で脂質異常症であることが分かります。
脂質異常症の食事管理では、
たんぱく質量はエネルギー比率では15～20％にすることが望ましく、
1800kcal×0.15～0.2／4kcal＝67.5～90ｇ
脂質量はエネルギー比率で20～25％にすることが望ましく、
1800kcal×0.2～0.25／9kcal＝40～50ｇ
飽和脂肪酸は4.5％以上７%未満にし、ｎ－３系多価不飽和脂肪酸の摂取量を増やすことが好ましいです。
冒頭解説より不正解です。
冒頭解説より不正解です。
冒頭解説より不正解です。
冒頭解説より不正解です。
冒頭解説より正解です。
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02
BMI：肥満
血圧：高値
LDL-C：高値
TG：高値
上記の点に留意して、目標栄養摂取量を決定する必要があります。
不適当です。
たんぱく質の摂取量が極端に少ないです。
不適当です。
たんぱく質の摂取量が極端に少ないです。
不適当です。
脂質のE%を計算すると、値が低すぎるので不適切です。
不適当です。
こちらも、脂質の%Eが12.5%と低すぎるため不適切です。
最も適当です。
たんぱく質、脂質、飽和脂肪酸の摂取量も、どれも適正範囲内です。
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