管理栄養士の過去問
第38回
午後の部 問31
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問題
第38回 管理栄養士国家試験 午後の部 問31 （訂正依頼・報告はこちら）
腎疾患の病態と栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
- IgA腎症は、尿細管へのIgAの沈着を特徴とする。
- 慢性腎不全が進行すると、血中1α,25−ジヒドロキシビタミンD値が上昇する。
- 糖尿病腎症第4期では、エネルギー摂取量を25～35kcal／kg目標体重／日とする。
- 血液透析では、リン摂取量を2,000mg／日以上とする。
- 急性糸球体腎炎では、回復期に水分を制限する。
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この過去問の解説 （1件）
01
腎疾患は、飲水量やたんぱく質摂取量の制限など、栄養管理方法も症状に応じて異なります。
国家試験にも良く頻出される問題なので、教科書で何度も復習をしましょう。
不適当です。
IgA腎症では、血清IgA値が高値となります。
不適当です。
血中1α,25−ジヒドロキシビタミンD値は、ビタミンDが肝臓や腎臓で水酸化されて生成するため、慢性腎不全が進行すると水酸化されにくくなり、値は低下します。
最も適当です。
第1期から第3期はエネルギー摂取量が25-30kcal／kg標準体重／日、
第4期では、エネルギー摂取量が25-35kcal／kg目標体重／日となります。
不適当です。
1日のリンの摂取目安量はたんぱく質（g）× 15mg以下です。
例えば、体重50kgの患者さんの場合、1日800mg以下になります。
不適当です。
急性期には水分制限（前日の尿量＋500ml）が必要ですが、回復期は水分制限は必要ありません。
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