管理栄養士 過去問
第38回
問175 (午後の部 問78)

不適切です。

現時点で体重は1.5kg増加していますがBMIは18.2と依然としてやせ傾向にあります。

体重を増やさないように指導することは適しているとは言えません。

不適切です。

現時点で食事指導を中断しても今後健康につながるとは考えにくいです。体調、生活が安定するまで食事指導は継続することが望ましいです。

正しいです。

健康面からはもう少し体重を増加させることが望ましいです。しかし患者の意向を否定することなく、そして食事指導によって感じている効果を確認しながら次の提案を行っていくのが望ましいと言えます。

不適切です。

健康的に正確なアドバイスをするだけでなく、患者の意向をくみ取ることも重要です。この選択肢は患者の意向に寄り添っているとはいえず不適切です。

✖　適切ではありません。

練習量が増えると身体が必要とするエネルギー量が増えます。

✖　適切ではありません。

鉄を補給しただけでは根本的な食事改善にはなりません。

〇　適切です。

学生は、パフォーマンスが改善したことを実感しているので、「パフォーマンスも良くなったと感じているのですね」という言葉は適切です。学生は、「どうしても選手に選ばれたい。これ以上、体重は増やしたくない」と話しているので、現在の摂取量は問題ないということで、学生の気持ちに寄り添った助言です。

✖　適切ではありません。

「もう少し体重を増やしたほうが、表現力も上がると思いますよ」は、根拠のない言葉なので、適切ではありません。

不適です。

練習量を増やすことで、消費エネルギーが増え、再び体調不良を起こしてしまう恐れがあるため適切ではありません。

不適です。

体重が1.5kg増加してもBMIは18.2kg／㎡であり、充分に改善したとは言えません。

適しています。

体調不良が改善され、パフォーマンスが向上してきたのは食事改善だと理解してもらう必要があります。

不適です。

競技の表現力のことは栄養士の管轄外なので不適切です。