管理栄養士 過去問
第39回
問38 (午前の部 問38)

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問題

管理栄養士試験 第39回 問38(午前の部 問38) (訂正依頼・報告はこちら)

妊娠糖尿病に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
  • 50g経口ブドウ糖負荷試験で診断する。
  • 空腹時血糖値150mg/dLでHbA1c6.5%の場合、妊娠糖尿病と診断できる。
  • 妊娠20週以降には、耐糖能は改善する。
  • 将来の2型糖尿病発症リスクである。
  • 経口血糖降下薬を使用する。

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この過去問の解説 (1件)

01

妊娠糖尿病とは、妊娠後に初めて耐糖能異常が発見され、糖尿病の診断基準には至らない状態を言います。

母体に対しては、妊娠中毒症合併や将来の糖尿病発症リスク上昇に繋がり、

胎児に対しては、巨大児・低血糖等のリスクが上がります。

妊娠糖尿病の治療には経口薬は使用不可であり、食事療法インスリン治療が基本となります。

選択肢1. 50g経口ブドウ糖負荷試験で診断する。

不正解です。

妊娠糖尿病の検査では、75gOGTTが行われます。

選択肢2. 空腹時血糖値150mg/dLでHbA1c6.5%の場合、妊娠糖尿病と診断できる。

不正解です。

75gOGTT負荷試験において、以下の基準を1点満たした場合(妊娠前からの糖尿病は除く)に、妊娠糖尿病と診断されます。

・空腹時血糖値≧92mg/dL

・1時間値≧180mg/dL

・2時間値≧153mg/dL

選択肢3. 妊娠20週以降には、耐糖能は改善する。

不正解です。

一般的に妊娠20週以降にはインスリン抵抗性が出現しやすく、耐糖能異常が見られるようになります。

選択肢4. 将来の2型糖尿病発症リスクである。

正解です。

妊娠糖尿病は、将来の糖尿病発症リスクになります。

選択肢5. 経口血糖降下薬を使用する。

不正解です。

妊娠糖尿病の治療は、食事療法とインスリン治療となります。

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