管理栄養士 過去問
第39回
問176 (午後の部 問79)
問題文
次の文を読み、問いに答えよ。
Kクリニックに勤務する管理栄養士である。患者は、55歳、閉経後の女性。事務職。5年前に2型糖尿病を発症し、経口血糖降下薬を処方されている。糖尿病の合併症はない。身長155cm、体重56kg、BMI23.3kg／m2。標準体重53kg。血圧128／85mmHg。空腹時の血液検査値は、血糖140mg／dL、HbA1c7.2％、総コレステロール198mg／dL、LDLコレステロール116mg／dL、HDLコレステロール48mg／dL、トリグリセリド185mg／dL、尿酸5.8mg／dL、AST15U／L、ALT16U／L、γGT19U／L、クレアチニン0.59mg／dL。
医師から、エネルギー1,600kcal／日を指示されている。
薬物療法により患者の病態は安定しているが、食事に不安があるとのことで、3か月ぶりに栄養食事指導を行うこととなった。患者から普段の食事内容をき取った（表1）。患者の優先すべき栄養上の問題として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
Kクリニックに勤務する管理栄養士である。患者は、55歳、閉経後の女性。事務職。5年前に2型糖尿病を発症し、経口血糖降下薬を処方されている。糖尿病の合併症はない。身長155cm、体重56kg、BMI23.3kg／m2。標準体重53kg。血圧128／85mmHg。空腹時の血液検査値は、血糖140mg／dL、HbA1c7.2％、総コレステロール198mg／dL、LDLコレステロール116mg／dL、HDLコレステロール48mg／dL、トリグリセリド185mg／dL、尿酸5.8mg／dL、AST15U／L、ALT16U／L、γGT19U／L、クレアチニン0.59mg／dL。
医師から、エネルギー1,600kcal／日を指示されている。
薬物療法により患者の病態は安定しているが、食事に不安があるとのことで、3か月ぶりに栄養食事指導を行うこととなった。患者から普段の食事内容をき取った（表1）。患者の優先すべき栄養上の問題として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
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問題
管理栄養士試験 第39回 問176（午後の部 問79） （訂正依頼・報告はこちら）
次の文を読み、問いに答えよ。
Kクリニックに勤務する管理栄養士である。患者は、55歳、閉経後の女性。事務職。5年前に2型糖尿病を発症し、経口血糖降下薬を処方されている。糖尿病の合併症はない。身長155cm、体重56kg、BMI23.3kg／m2。標準体重53kg。血圧128／85mmHg。空腹時の血液検査値は、血糖140mg／dL、HbA1c7.2％、総コレステロール198mg／dL、LDLコレステロール116mg／dL、HDLコレステロール48mg／dL、トリグリセリド185mg／dL、尿酸5.8mg／dL、AST15U／L、ALT16U／L、γGT19U／L、クレアチニン0.59mg／dL。
医師から、エネルギー1,600kcal／日を指示されている。
薬物療法により患者の病態は安定しているが、食事に不安があるとのことで、3か月ぶりに栄養食事指導を行うこととなった。患者から普段の食事内容をき取った（表1）。患者の優先すべき栄養上の問題として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
Kクリニックに勤務する管理栄養士である。患者は、55歳、閉経後の女性。事務職。5年前に2型糖尿病を発症し、経口血糖降下薬を処方されている。糖尿病の合併症はない。身長155cm、体重56kg、BMI23.3kg／m2。標準体重53kg。血圧128／85mmHg。空腹時の血液検査値は、血糖140mg／dL、HbA1c7.2％、総コレステロール198mg／dL、LDLコレステロール116mg／dL、HDLコレステロール48mg／dL、トリグリセリド185mg／dL、尿酸5.8mg／dL、AST15U／L、ALT16U／L、γGT19U／L、クレアチニン0.59mg／dL。
医師から、エネルギー1,600kcal／日を指示されている。
薬物療法により患者の病態は安定しているが、食事に不安があるとのことで、3か月ぶりに栄養食事指導を行うこととなった。患者から普段の食事内容をき取った（表1）。患者の優先すべき栄養上の問題として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
- たんぱく質の摂取量が少ない。
- 脂肪の摂取量が多い。
- 炭水化物の摂取量が多い。
- 食塩の摂取量が多い。
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この過去問の解説 （1件）
01
糖尿病の食事療法に関する問題です。
空腹時血糖・HbA1c・TGが基準範囲を超えており、食事療法の見直しが必要と考えられます。
聞き取り内容より、6つの食品グループで考えると、表1炭水化物の過剰摂取、表2果物の1単位以上の摂取が見受けられます。血糖・TG高値であることからも、炭水化物摂取量を優先し是正する必要があります。
✕ 不正解です。
✕ 不正解です。
○ 正解です。
✕ 不正解です。
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