正解は１・２・４です。
１ 正解→基本調査項目の４群になります（下記参照）。
２ 正解→基本調査項目の１群になります（下記参照）。
３ 不正解→基本調査項目にはありません。概況調査で現在受けているサービス状況について記載するところはあります（下記参照）。
４ 正解→基本調査項目のその他 過去 14 日間にうけた特別な医療についてになります（下記参照）。
５ 不正解→基本調査項目にはありません。概況調査の置かれている環境等について記載するところがあるのでそこに主たる介護者について記載することはあります（下記参照）。
認定調査員テキスト2009改訂版（平成27年4月改訂）より抜粋
認定調査票は、以下の 3 種類の調査票から構成されている。
① 認定調査票（概況調査）
② 認定調査票（基本調査）
③ 認定調査票（特記事項）
↓
○ 認定調査票（概況調査）の構成
認定調査票（概況調査）は、以下の項目から構成されている。
Ⅰ 調査実施者（記入者）
Ⅱ 調査対象者
Ⅲ 現在受けているサービスの状況（在宅利用・施設利用）
Ⅳ 置かれている環境等（家族状況、住宅環境、傷病、既往歴等）
○認定調査票の「基本調査」の調査項目は、以下の第 1 群から第 5 群によって構成されている。
・第 1 群 身体機能・起居動作 13 項目
・第 2 群 生活機能 12 項目
・第 3 群 認知機能 9 項目
・第 4 群 精神・行動障害 15 項目
・第 5 群 社会生活への適応 6 項目
・その他 過去 14 日間にうけた特別な医療について 12 項目
○認定調査票（特記事項）の構成
上記の認定調査票（基本調査）の項目（群）の分類に基づき構成されている。 なお、記載する場合は、認定調査票（基本調査）の項目（群）の分類ごとに基本調査項目番号を括 弧に記載した上で、具体的な内容を記載する
