精神保健福祉士の過去問
第23回（令和2年度）
精神保健福祉の理論と相談援助の展開 問135

1. ○です。Dさんの話を傾聴し、受容していく必要があります。

2．×です。弟は自分なりにDさんを思っての発言をしているようです。この場合、弟を責める発言をしてしまう事で、今後のDさんと弟との関係性が悪化してしまう可能性があります。

３．×です。この時点でDさんはショックを受けている状態であるため、新しく何かを促す必要はなく、Dさんの話に耳を傾けていき、Dさんのニーズを把握していく必要があります。

4．×です。Dさんの症状は母親が亡くなってから悪化しました。設問の発言はかえってDさんの症状や精神状態を悪化させてしまう可能性があるため、避けましょう。

５．×です。Dさんにとっては、住んでいた家に思い入れがある状態です。その思いを切り捨てる発言は避けましょう。

正解は、１　です。

１　適切です。Dさんの思いを受け止め、寄り添っていると言えます。

２　不適切です。Dさんの思いを受け止めているものの、親族について審判的態度をとることは不適切です。

３　不適切です。話題の転換よりも、今はDさんの思いを受け止めることが重要です。

４　不適切です。親族について審判的態度をとることは不適切です。

５　不適切です。Dさんは今納得いっていない状況についてE精神保健福祉士に語っているところです。受容することが必要です。

正解は、　１　です。

１．適切です。

Dさんの思いを聴き、受容することが大事です。

選択肢では、面接技法の「感情の反映」が用いられています。

２．適切ではありません。

弟さんから直接話を伺っていないため、事実がどうであったのかわかりません。安易に人柄を批判することは控えることが大事です。

３．適切ではありません。

選択肢１．より、まずはDさんの発言を聴き、受容する姿勢が大事です。設問の受け答えでは、話を聴いてもらえていない感じがします。

４．適切ではありません。

選択肢の発言は、E精神保健福祉士の個人的な感想であり、実際に母親がそのようであったのかは把握できません。選択肢１．の通り、まずはDさんの思いを聴き、受容する姿勢で関わることが大事です。

５．適切ではありません。

選択肢の内容では、Dさんが余計に落ち込んでしまうような言葉かけになります。現在のDさんのパワーレスになっている状態から、エンパワーできる声かけが必要です。「諦め」るのではなく、生きがいや希望を見いだせられる声かけが大事です。