精神保健福祉士の過去問
第25回（令和4年度）
精神保健福祉の理論と相談援助の展開 問15

適切です。授業のグループディスカッションを苦手とするMさんに対する適切な心理的な援助と考えられます。

適切ではありません。Mさんは「グループワークには参加したい」と意志表示しています。また、大学における障害に対しての「合理的配慮」は、原則的には学生側からの申し出によるものとされています。教員にグループワークの免除を働きかける行為は、相談員としての職域を超えていると思われます。

適切ではありません。「休みがち」になり、卒業が危ぶまれる状況との記述がなく、また「卒業最優先」という方針も、Mさん自身の思いからは判断できません。また、症状の改悪につながる可能性もあり、慎重な検討が必要です。

適切です。Mさん自身の発言に「関心のある授業を取りすぎた」との記述があることから、休みがちにならない・夕方につかれてしまわないよう履修状況についてアドバイスすることは、相談員として適切な助言ということができます。

適切ではありません。相談員としての任務の範囲を超えており、また、危機介入と評価することもできない事項です。

適切です。「同級生に話しかけても、うまくいかず自信をなくした」とあるので、ロールプレイを行うことで次に繋げることができます。

不適切です。グループディスカッションについて「参加したいのに緊張して議論に加われず」とあることから、どうすれば緊張せずに議論に加わることができるかを検討する必要があります。

不適切です。Mさんは、心配事を具体化して語っています。一つ一つについて傾聴し、どのような支援が適切かを考える必要があります。

適切です。「関心のある授業を取りすぎたせいか、夕方の授業は疲れて内容が頭に入らない」とありますので、スケジュール管理も含め、履修状況について見直しを検討する必要があります。

不適切です。ソーシャルワーカーが当事者の代弁者となることもありますが、まずは、なぜ聞きたいことを先生に伝えられないのか、伝えられるためにはどうすれば良いかといった検討が必要になります。

〇　Mさんからは「授業のディスカッションで緊張する」「同級生に話しかけても、うまくいかず自信を無くした」と言葉が聞かれています。事前に同級生に話しかける場面を設定し、ロールプレイを行う事で事前に心の準備や話す練習ができるため、コミュニケーションがスムーズに行えるようになると考えられ、有効な方法であると思われます。

✕　Mさんはグループディスカッションに参加したいと意思表明しています。ディスカッションの免除は希望しておらず、Mさんの意思に反した支援内容となってしまうため、適切な内容とは言えません。

✕　Mさんは自分自身で努力し、大学の環境への適応や同級生との関係作りを行おうとしています。卒業を最優先に考えるのではなく、Mさんを取り巻く環境にMさんが慣れる事が出来るよう支援する事が優先と考えられます。

〇　Mさんからは「授業をとりすぎたせいか、夕方の授業は疲れて内容が頭に入らない」という言葉が聞かれています。現在履修している授業の時間数などを確認し、Mさんに負担がかからない履修数に調整する事は適切な支援と言えます。

✕　Mさんは「聞きたい事を先生にうまく伝えられない」と話しており、その点を改善する必要があると考えられます。Mさんの代わりに教員に聞くのではなく、Mさんが教員に質問が出来るよう、コミュニケーション方法を見直すなどの支援が必要であると思われます。