精神保健福祉士 過去問
第26回（令和5年度）
問136 (精神保健福祉の理論と相談援助の展開 問18)

✕　Cさんは「父親と生活したい」という希望を持っていますが、その意向に沿った対応を行えばCさんにとっての不利益が生じる可能性があります。それが分かっていながら何の対応もせずにCさんへ判断を委ねる事は、支援者の姿勢として適切ではありません。

✕　Cさんに同意を得た上で、主治医からCさんの病状等の情報を聞く事はできますが、D精神保健福祉士の葛藤の解消に繋がる訳ではありません。また、主治医は情報提供や日常生活の注意点等を伝える事は出来ますが、Cさんの生活の希望に対して指示を出す立場ではありません。

〇　父親の介護をCさんが一手に担えば介護疲れが出てしまい、Cさんの生活に支障が出る可能性が考えられます。まずはCさんの父親にどのような支援が必要であるか、それを担うためのサービスにどのようなものがあるかを話し合う事で、Cさんの介護負担を軽減しつつも「父親と一緒に生活したい」と考えているCさんの思いに沿った支援が出来ると考えられます。

〇　現時点でCさんは、父親にどの程度の介護が必要か、それをCさん自身が行った場合どの程度の負担になるかを具体的に想像できていない可能性が高いです。Cさんが考えている介護内容と、現実に必要な介護内容を擦り合わせ、実際にどの程度の負担となるかを話し合う事で、退院後の生活についてより具体的に考える事が出来ます。

事前にCさん自身の体にどの程度の負担がかかるかを想像しておく事で、外部サービスの利用等についても話し合う事が出来るため、適切な支援内容であると言えます。

✕　精神保健福祉士法には精神保健福祉士の役割等について規定されていますが、精神保健福祉士の行動に関しての規定はありません。

不適切です。Cさんの意向に寄り添うことは重要ですが、「Ｃさんが介護に疲れて生活が成り立たなくなるのではないか」と考えるケアマネジャーの意見などから、Cさんに判断を委ねるのではなく、一緒に検討していくことが求められます。

不適切です。Cさんの同意を得た上で、主治医に父親の症状などについて確認することは考えられますが、指示を求めることは不適切です。

適切です。「お父さんと一緒に暮らしたい」というCさんの意向もあるので、まずは父親にどのような支援が必要なのか、それに対してどのようなサービスの利用が考えられるのかといったことを相談することは重要です。

適切です。Cさんが父親の介護について、どのようなイメージを持っているのか、介護がどの程度の負担となるのかなどを話し合うことは重要です。

不適切です。精神保健福祉士法には、精神保健福祉士の定義などが載っているものであり、事例に対する適切な行動は載っていません。