精神保健福祉士 過去問
第27回(令和6年度)
問89 (精神医学と精神医療 問5)

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問題

精神保健福祉士試験 第27回(令和6年度) 問89(精神医学と精神医療 問5) (訂正依頼・報告はこちら)

次のうち、精神疾患の診断・統計マニュアル(DSM-5)において、自閉スペクトラム症と診断するための症状に含まれるものとして、正しいものを1つ選びなさい。
  • 精神運動焦燥または制止
  • 感覚刺激に対する過敏さまたは鈍感さ
  • チック症状
  • 気分の高揚
  • 幻覚

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この過去問の解説 (2件)

01

自閉スペクトラム症とは、対人関係におけるコミュニケーションの障害や、強いこだわりによる行動の障害などを持つ先天性の発達障害です。

視線が合わなかったり、特定の行動を繰り返す特徴があります。

選択肢1. 精神運動焦燥または制止

この症状はうつ病に見られるものです。

選択肢2. 感覚刺激に対する過敏さまたは鈍感さ

自閉症スペクトラム症には、感覚刺激に対する敏感性、あるいは鈍感性があります。


 

選択肢3. チック症状

これはチック症やトゥレット症候群に見られる症状です。

選択肢4. 気分の高揚

双極性障害の躁状態などで見られる症状です。

選択肢5. 幻覚

統合失調症やせん妄の症状です。

まとめ

自閉スペクトラム症では、周囲が気にしないようなちょっとした物音に対する過剰な反応や、真冬に薄着でも寒さが気にならないといった感覚の過敏さ、鈍感さのかたよりが見られます。

また、身体の動かし方が不器用で、運動やリズムに合わせる行動が苦手といった特徴があります。

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02

DSM-5を用いて自閉スペクトラム症を判断する場合には

 

1社会的相互性の障害とコミュニケーション障害

2制限された反復行動

 

の二つの軸を中心に評価を行います。

 

また、2の下位項目に

「感覚鈍麻・感覚過敏」などの知覚異常の項目があります。

 

その他「症状は発達早期に存在していなければならない」

などの基準があります。

 

 

選択肢1. 精神運動焦燥または制止

正しくありません

 

精神運動焦燥または制止」は、自閉スペクトラム症の診断基準には記載されていません。

選択肢2. 感覚刺激に対する過敏さまたは鈍感さ

正しいです。

 

感覚刺激に対する過敏さまたは鈍感さは、自閉スペクトラム症の診断基準に記載があります。

選択肢3. チック症状

正しくありません。

 

「チック症状」は、自閉スペクトラム症の診断基準には記載されていません。

選択肢4. 気分の高揚

正しくありません。

 

「気分の高揚」は、自閉スペクトラム症の診断基準には記載されていません。

選択肢5. 幻覚

正しくありません。

 

「幻覚」は、自閉スペクトラム症の診断基準には記載されていません。

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