社会福祉士の過去問
第32回（令和元年度）
高齢者に対する支援と介護保険制度 問131

正解は３、５です。
入浴時は転倒のリスクもあることから、入浴用椅子の購入を勧めることは適切だといえます。

また選択肢５のように、介護保険の住宅改修には滑りにくく移動のしやすい床材に変更することも含まれます。

各選択肢については、以下の通りです。

１．本人の希望を優先することが必要です。

２．在宅生活であっても、屋外に出る機会は多く、段差などがあると危険です。スロープの設置など、段差の解消も介護保険の適用です。

４．支給限度基準額は20万円です。

この設問は、明らかに誤りである選択肢を除外し、確実に点数を取りたい問題でしょう。

1、不適切です。
介護者の希望ではなく、自宅で生活するMさんを中心に考えた住宅改修を検討する事が必要です。

2、不適切です。
Mさんは退院後在宅生活に戻りますが、Mさんの居住環境を整える事で外出できる可能性は十分考えられます。
外とのつながりを持つ事でMさんのQOLの向上にも繋がるため、段差解消の必要が無いとは言いきれません。

3、適切です。
設問の内容に加え、もしも浴槽が深ければ立ち上がる事が困難になる可能性も考えられ、入浴用椅子が活用できる可能性があります。

4、不適切です。
居宅介護住宅改修費の支給限度基準額は20万円と定められています。

5、適切な内容です。
Mさんは車いすの継続利用が望ましいと判断されています。
自宅の畳の上では車いすの動きが悪くなる可能性があるため、住宅改修の適用となる条件の「滑りの防止及び移動の円滑化等のための床面の材料の変更」にあたると考えられます。

正解は3と5です。

浴室での座位保持や、立ち上がりの際に足にかかる負担を軽減するため、福祉用具での入浴用椅子の購入を勧めることは適切です。
また住宅改修において、滑り防止や移動の円滑化のため、畳からフローリングへ変更が可能です。

各選択肢については、以下の通りです。

1.住宅改修は、要介護者であるMさんが住みやすい家にするために行うものです。そのため本人の希望を優先する必要があり、この選択肢は不適切です。

2. 在宅生活に戻り、車いすを用いて外出する可能性も十分に考えられます。
そのため屋外の段差解消は必要であり、この選択肢は不適切です。

4. 要支援、要介護ともに居宅介護住宅改修費の支給限度基準額は20万円です。そのため不適切です。