社会福祉士 過去問
第36回（令和5年度）
問116 (相談援助の理論と方法 問19)

 認知症初期集中支援チームのメンバーは、医療や介護の専門職および専門医で構成されています。認知症サポーターはチームには含まれません。

認知症初期集中支援チームは、早期診断・早期対応を目的としたサポートを行います。認知症カフェの案内提供はこの支援には含まれません。

認知症サポート医は認知症初期集中支援チームの一員です。

 初回訪問は医療職員と介護職員各1名以上で行います。

保健所職員と社会福祉士による訪問は、医療職員と介護職員の組み合わせとしては正しいですが、暴力回避の目的は認知症初期集中支援チームの目的とは異なります。

✕　認知症サポーターは、認知症サポーター養成講座を受講し、認知症の方やその家族を偏見を持たずに見守り、地域での生活を続けられるよう自分のできる活動で支援する人の事を言います。認知症サポーターは認知症初期集中支援チームのメンバーには含まれておらず、適切な支援内容とは言えません。

✕　Dさんの夫は物忘れの自覚がなく、病院に行く事を拒否しています。認知症カフェの案内をしても、自身が認知症である事を認める可能性は低く、外出に繋げる事は難しいと考えられ、適切な支援内容とは言えません。

〇　現時点では自宅訪問等も行っていないため、Dさんの夫の情報はDさんから聞き取ったものしかありません。その情報を元に、認知症サポート医から専門的知見に基づく助言をもらう事は、今後のアプローチ方法を検討するための材料になると考えられ、適切な支援内容と言えます。

✕　Dさんの夫は物忘れ等の自覚がなく、指摘すると怒りだしてしまうとDさんから情報を得ています。突然介護福祉士とC社会福祉士が生活の様子を伺うために訪問しても、Dさんの夫の不信感に繋がると考えられ、適切な支援内容とは言えません。

✕　保健所の役割は健康づくりや健康相談などが主であり、暴力回避のための訪問は保健所の役割とは言えません。

×

夫の状態を考慮し、刺激を与えないように配慮することは重要ですが、具体的な支援内容が不明確であり、訪問の目的が明確でないため、最適とは言えません。

× 

Dさんが一人の時間を持つことは重要ですが、夫の状態に直接対応するものではありません。

〇

認知症サポート医は認知症初期集中支援チームの一員で、専門的な知見を求めることは重要です。

×

夫の生活の様子を直接聞くことは、状況を理解し、適切な支援を行うために重要ですが、初回訪問は医療専門職員と介護職員1名以上が初回訪問を行います。また、本人に自覚症状がないことから、不信感につながりやすくなります。

×Dさんへの暴力回避は重要な課題ですが、夫の状態に対する直接的な支援が不足しています。この選択肢は、Dさんの安全を考慮しているものの、夫の問題に対する具体的なアプローチが欠けています。