登録販売者の過去問
令和元年度（東京都）
主な医薬品とその作用 問76

a　駆虫薬とヒマシ油は併用してはいけません。
ヒマシ油の瀉下作用により、駆虫薬の成分の過剰吸収がすすむ恐れがあるからです。

b　正しいです。
サントニンは、回虫の自発運動を抑える効果があります。

c　正しいです。
マクリにはカイニン酸が含まれています。
回虫を痙攣させることによって、駆除します。

d　パモ酸ピルビニウムは、蟯虫の呼吸や代謝を抑えて、排出させる作用です。
赤い色の成分なので、尿や便が赤く着色されることがあります。
脂質の多い食事やアルコールは、副作用発現の可能性が高まるので避ける必要があります。

a. ×
駆虫薬の使用後、駆除後の虫体や、腸管内に残留する駆虫成分の排出を促すために、瀉下薬が使用されることがありますが、ヒマシ油を使用すると、腸管内で駆虫成分が吸収されやすくなり、副作用を起こす危険性が高まるため、駆虫薬とヒマシ油の併用は避けます。

b. ○
肝臓病の診断を受けた人が、サントニンが配合された駆虫薬の使用する場合は、その適否について、使用前に医師や薬剤師に相談することとなっています。

c. ○
マクリは、カイニン酸を含む生薬成分で、日本薬局方収載のマクリは、煎薬として回虫の駆除に用いられます。

d. ×
パモ酸ピルビニウムは、蟯虫の呼吸や栄養分の代謝を抑えることで、殺菌作用を示します。
問題の文章は、ピペラジンリン酸塩の説明です。

正しいものの組み合わせは３です。

ａ～ｄの各文については以下のとおりです。

ａ．誤りです。瀉（しゃ）下薬の併用は正しいですが、

ヒマシ油は避けなければならないものです。

ヒマシ油を併用すると腸管内で駆虫成分が吸収されやすくなり、

副作用を生じる危険性が高まると言われています。

ｂ．正しいです。文のとおりです。

ｃ．正しです。文のとおりです。

ｄ．誤りです。

パモ酸ピルビニウムは、蟯虫の呼吸や栄養分の代謝を抑えて

殺虫作用を示すといわれています。

この説明はパモ酸ピルビニウムではなく、ピペラジンリン酸塩です。