登録販売者の過去問 令和4年度 主な医薬品とその作用 問5

a【〇】　カフェインは、腎臓におけるナトリウムイオンと水分の再吸収を抑制し、利尿をもたらします。

b【×】　カフェインには反復摂取により依存を形成するという性質があるため、「短期間の服用にとどめ、連用しないこと」とされています。

c【〇】　カフェインの血中濃度が最高血中濃度の半分に低減するのに要する時間は、通常の成人が約3.5時間であるのに対して、乳児では約80時間と非常に長いです。

d【〇】　カフェインが含まれている医薬品、医薬部外品、食品を同時に摂取するとカフェインが過量となり、中枢神経系や循環器系等への作用が強く現れるおそれがあります。

正解です。

・カフェインの眠気防止に関連しない作用として、腎臓におけるナトリウムイオンの再吸収抑制があり、尿量の増加をもたらします。

・カフェインは、脳に軽い興奮状態を引き起こし、一時的に眠気や倦怠感を抑える効果があります。作用は弱いながら反復摂取により依存を形成するという性質があるため、「短期間の服用にとどめ、連用しないこと」という注意喚起がなされている。

・乳児は肝臓が未発達なため、カフェインの血中濃度が最高血中濃度の半分に低減するのに要する時間は、通常の成人が約３.５時間であるのに対して、乳児では約８０時間と非常に長いです。

・カフェインは、他の医薬品や医薬部外品（ビタミン含有保健剤等）、食品にも含まれているため、それらが眠気防止薬と同時に摂取されるとカフェインが過量となり、中枢神経系や循環器系等への作用が強く現れるおそれがあります。

ａ：選択肢のとおりです。

腎臓におけるナトリウムイオン（同時に水分）の再吸収抑制があり、尿量の増加（利尿）をもたらします。

ｂ：カフェインによる眠気や倦怠感を抑える効果は一時的であるため、疲労を解消したり、睡眠が不要になるというものではありません。本来の目的以外で乱用されることがあるので注意が必要です。

ｃ：選択肢のとおりです。

カフェインの最高血中濃度の半減に要する時間は、通常の成人が約3.5時間であるのに対して、乳児では約80時間と非常に長いです。

ｄ：選択肢のとおりです。

カフェインが含まれている医薬品、医薬部外品、食品（例：お茶、コーヒー）を同時に摂取するとカフェインが過量となり、中枢神経系や循環器系等への作用が強く現れるおそれがあります。