登録販売者の過去問
令和4年度(東京都)
主な医薬品とその作用 問35

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問題

登録販売者試験 令和4年度(東京都) 主な医薬品とその作用 問35 (訂正依頼・報告はこちら)

次の漢方処方製剤の「適用となる症状・体質」と「重篤な副作用」の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
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  • (a,b)
  • (a,c)
  • (b,c)
  • (b,d)
  • (c,d)

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この過去問の解説 (3件)

01

漢方処方製剤に関する問題です。

選択肢3. (b,c)

a【×】 大柴胡湯だいさいことう)は、体力が充実して、脇腹からみぞおちあたりにかけて苦しく、便秘傾向がある人の胃炎など、高血圧や肥満に伴う肩こり・頭痛・便秘、神経症、肥満症に適します。

重篤な副作用として、肝機能障害間質性肺炎が挙げられます。

b【〇】 清上防風湯せいじょうぼうふうとう)については問題文の通りです。

c【〇】 茵蔯蒿湯いんちんこうとう)については問題文の通りです。

d【×】 黄連解毒湯おうれんげどくとう)は、体力中等度以上で、のぼせ気味で顔色が赤く、苛々して落ち着かない傾向のある人の鼻出血、不眠症、神経症、胃炎、二日酔い、血の道症、めまい、動悸、更年期障害、湿疹・皮膚炎、皮膚の掻痒感、口内炎に適します。

重篤な副作用として、肝機能障害間質性肺炎腸間膜静脈硬化症が挙げられます。

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02

これは漢方処方製剤についての問題です。

選択肢3. (b,c)

a:大柴胡湯は、体力が充実して、脇腹からみぞおちあたりにかけて苦しく、便秘の傾向がある人の胃炎、常習便秘、高血圧や肥満に伴う肩こりなどに適用されます。まれに重篤な副作用として肝機能障害、間質性肺炎を生じます。

b:選択肢のとおりです。

また、胃腸の弱い人は、食欲不振、胃部不快感の副作用が現れやすいため不向きです。

c:選択肢のとおりです。

また、体の虚弱な人、胃腸が弱く下痢しやすい人は、激しい腹痛を伴う下痢などの副作用が現れやすいため不向きです。

d:黄連解毒湯は、体力中等度以上で、のぼせ気味で顔色赤く、イライラして落ち着かない傾向のある人の鼻出血、不眠症、神経症などに適用されます。まれに重篤な副作用として肝機能障害、間質性肺炎、腸間膜静脈硬化症を生じます。

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03

漢方処方製剤の「適用となる症状・体質」と

「重篤な副作用」に関する問題です。

 

まず、a~dについてみていきましょう。

 

a.誤りです。

内容が、「大柴胡湯」ではなく「防己黄耆湯」になっています。

「大柴胡湯」の「摘要となる症状・体質」は、

「体力が充実して、脇腹からみぞおちあたりにかけて苦しく、

便秘の傾向がある者の胃炎、常習便秘、

高血圧や肥満に伴う肩こり・頭痛・便秘、神経症、肥満に適す」

とされています。

また、「重篤な副作用」については、「肝機能障害、間質性肺炎」です。

 

b.正しいです。

 

c.正しいです。

 

d.誤りです。

内容が「黄連解毒湯」ではなく「七物降下湯」になっています。

「黄連解毒湯」の「摘要となる症状・体質」は、

「体力中等度以上で、のぼせぎみで顔色赤く、

いらいらして落ち着かない傾向にある者の鼻出血、

不眠症、神経症、胃炎、二日酔い、血の道症、めまい、動悸、

更年期障害、湿疹・皮膚炎、皮膚のかゆみ、口内炎に適す」

とされています。

また、「重篤な副作用」については、

「肝機能障害、間質性肺炎、腸間膜静脈硬化症」です。

 

以上を踏まえて、選択肢をみていきましょう。

 

選択肢3. (b,c)

正しい組み合わせです。冒頭を参照ください。

まとめ

漢方処方製剤の名前は、

含有されている生薬の名前を漢字にしたものが入っているケースや、

「中」(お腹、胃腸)や「心」(みぞおちのあたり)のように、

適応となる部位明が含まれているものもあり、

規則性がないため、覚えるのが大変です。

インターネットで検索すると覚え方を紹介しているサイトがあります。

暗記で苦労されている方はそういったサイトで、

ご自身にとってわかりやすいものを活用するのも一つの手です。

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