登録販売者の過去問
令和5年度（東京都）
医薬品に共通する特性と基本的な知識 問9

小児への医薬品の使用に関する問題です。

各選択肢をみながら、解説と照らし合わせてみましょう。

a.　小児は大人と比べて身体の大きさに対して腸が長く、服用した医薬品の吸収率が相対的に高い。

以上より、この選択肢は正解です。

b.　小児は、血液脳関門が未発達であるため、吸収されて循環血液中に移行した医薬品の成分が脳に達しやすく、中枢神経系に影響を与える医薬品で副作用を起こしやすい。

以上より、この選択肢は正解です。

c.　小児は、肝臓や腎臓の機能が未発達であるため、医薬品の成分の代謝・排泄に時間がかかり、作用が強く出過ぎたり、副作用がより強く出ることがある。

以上より、この選択肢は正解です。

d.　医療用医薬品の添付文書等の記載要領の留意事項」（平成２９年６月８日付け薬生安発０６０８第１号厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長通知別添）において、小児は７歳以上、１５歳未満との年齢区分が用いられている。

※新生児：生後４週未満、　乳児：生後４週以上、１歳未満、　幼児：１歳以上、７歳未満

ただし、一般的に１５歳未満を小児とすることもあり、具体的な年齢が明らかな場合は、医薬品の使用上の注意においては、「３歳未満の小児」等と表現される場合がある。

以上より、「小児は5歳以上、15歳未満」→「７歳以上、１５歳未満」

よって、この選択肢は誤りです。

小児への医薬品の使用に関する問題です。

小児は、大人と比べ、発達途中であるがゆえに

医薬品を受けつける生理機能が未発達のため、

医薬品の使用については注意が必要です。

本問題はその知識を問うものです。

まず、ａ～ｄについてみていきましょう。

ａ．正しいです。文のとおりです。

ｂ．正しいです。文のとおりです。

     血液脳関門は、血液から脳組織への物質の移行を制限するしくみで、

     アミノ酸やグルコースなどの栄養素は透過しタンパク質やイオン化した

     物質などは透過しにくいという働きをしています。

ｃ．正しいです。文のとおりです。

ｄ．誤りです。小児は７歳以上15歳未満です。

     なお、「医療用医薬品の添付文書等の記載要領の留意事項」については

     Webサイトで見ることができます。

以上を踏まえて、選択肢を見ていきましょう。

小児への医薬品の使用についての問題です。