第一種衛生管理者の過去問
平成29年10月公表
労働衛生（有害業務に係るもの以外のもの） 問31
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問題
第一種 衛生管理者試験 平成29年10月公表 労働衛生（有害業務に係るもの以外のもの） 問31 （訂正依頼・報告はこちら）
出血及び止血法に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。
- 直接圧迫法は、出血部を直接圧迫する方法であり、最も簡単で効果的な方法である。
- 間接圧迫法は、出血部より心臓に近い部位の動脈を圧迫する方法である。
- 動脈性出血は、傷口からゆっくり持続的に湧き出るような出血である。
- 体内の全血液量の3分の1程度が急激に失われると、生命が危険な状態となる。
- 止血処置を行うときは、感染防止のため、ビニール手袋を着用したりビニール袋を活用したりして、血液に直接触れないようにする。
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この過去問の解説 （4件）
01
1 傷口に清潔なガーゼを当てて、圧迫する方法で止血します。この肢は正しいです。
2 心臓よりも近い部位の動脈を圧迫すれば、流出量が低減化されるからです。本肢も正しいです。
3 ゆっくり持続的に湧き出るのは、静脈性出血です。
本肢が誤りとなります。
4 体重の約1/13が血液の全量です。この1/3以上が失われると、生命の危険が訪れます。よって、本肢も正しいです。
5 生命保持の最大の貢献者は血液です。様々な臓器がありますが、流れる血潮がなければ全てはストップしてしまいます。感染症も大きな阻害要因になります。直接血液に触れないように予防が大切ですね。本肢は正しいです。
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02
「間接圧迫法」…傷口よりも心臓に近い「動脈」を指で圧迫する止血法です。
「止血帯法」…傷口よりも少し心臓に近い部位をタオルや三角巾で縛る止血法です。阻血を防ぐため、30分に1回は止血帯をゆるめて血液が流れるようにする必要があります。大量出血時の最終手段として用います。
(1)○
(2)○
(3)×：動脈性出血は勢いよく拍動的に出血するため誤りです。選択肢の説明文は静脈性出血のものです。
(4)○：人間の血液量は体重の13分の1であり、血液の3分の1を急激に失うと生命が危険な状態となり、2分の1を失うと死亡します。
(5)○：選択肢をそのまま覚えましょう。
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03
動脈性出血は傷口から一気に血が噴き出るような出血です。勢いよく出血するため、出血多量による失血死の恐れがあります。
他の選択肢１，２，４，５は文のとおりで正しいです。
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04
1.◯
「直接圧迫法」とは出血部を直接圧迫して止血を試みる方法です。
2.◯
「間接圧迫法」とは出血部位より心臓より近い部位を圧迫し止血を試みる方法のことです。
3.×
【静脈性出血】は、傷口からゆっくり持続的に湧き出るような出血で、通常、直接圧迫法で止血をおこないます。
4.◯
正しい記載です。体内の全血液量は体重の約8％（体重の約1/13）です。そのうち【約1/3】を急激に失うと生命が危険な状態となります。
5.◯
記載のとおりです。 止血を行うときは、処置者の感染防止のため、ビニール手袋を着用したりビニール袋を活用したりして、受傷者の血液に直接触れないようにします。
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