第一種衛生管理者の過去問
令和5年4月公表
労働生理 問5

正しい選択肢です。

腎小体では、糸球体から蛋白質以外の血漿成分がボウマン嚢に濾し出され原尿が生成されます。

毛細血管から血液中の不用な水分・塩分・糖などが糸球体嚢内に濾し出され、原尿が作られます。

正しい選択肢です。

尿細管では、濾し出された原尿のほとんどを再吸収し、残りを尿として排出します。

正しい選択肢です。

尿の生成・排出の役割は、電解質の濃度調節や不要な物質を排出することです。

正しい選択肢です。

尿のうち95％は水分で残り５％は固形物となり、この５％の固形物の成分から全身の健康状態を知ることができます。

腎臓の機能が低下している場合、血液中の尿素窒素（BUN）の値が高くなります。

よって、誤った選択肢です。

設問の通りです。

体内の血液中の老廃物を尿として体外に排泄する際に、糸球体で体内に必要な成分（血球やタンパク質）はろ過されず、それ以外の水や一部の栄養素、電解質や塩基がろ過され原尿が生成されます。

設問の通りです。

原尿は、尿細管で色々な物質が血液中に再吸収され血液に戻り、原尿の約１%ほどが尿となって体外に排出されています。

設問の通りです。

設問の通りです。

尿の成分は約95%が水分で、残り５%が固形物です。

固形物は尿素、塩分、クレアチン、尿酸などが含まれており、尿に何が含まれているかを調べる尿検査は健康診断などで広く行われています。

誤りです。

×低くなる→〇高くなる

尿素窒素は、腎臓から老廃物として排泄されます。

腎機能が低下すると腎臓から排泄されなくなり、体内にとどまり血液中の値が高くなります。

これは正しい選択肢となります。

血球や蛋白質以外の成分がボウマン嚢に濾し出されます。

血球や蛋白質は再び血液中に戻ります。

これは正しい選択肢となります。

尿細管では濾し出された原尿のうち、体に必要な成分を再吸収します。

その成分の例として、水分、電解質、ナトリウム、塩素イオン、カルシウムなどが挙げられます。

これは正しい選択肢となります。

尿によって排出される不要な成分とは過剰な水分、尿素、尿酸、アンモニアなどのことを指します。

これは正しい選択肢となります。

５％の固形物とは窒素性老廃物、電解質、毒素のことです。

また、代謝物の排出に関与しているため、定期健康診断だけでなく、特殊健康診断にも使われています。

これは誤りの選択肢になります。

正しくは、BUNが高くなります。

腎臓の機能が低下している場合、尿によって尿素窒素を排出することができなくなり、血液中に蓄積してしまいます。

このことから何かしらの検査でBUNが高くなっている場合は、

腎臓機能の低下が疑われます。

血液中の尿素窒素（BUN）の値が低くなる場合は、低栄養状態、肝炎、妊娠などが考えられます。

基準値は、８～20mg/dlです。

正しいです。

血中の老廃物は「糸球体」でろ過されます。蛋白質と血球はろ過されません。

ボウマン嚢は糸球体を包む内葉と外葉からなる二重の袋構造になっており、

糸球体によりろ過された尿を包み込んでいます。

なお、血漿成分と言った場合、血球が含まれないので、この選択肢の表現は正しいです。

正しいです。文のとおりです。

正しいです。文のとおりです。

正しいです。文のとおりです。

誤りです。

文中の「BUN（尿素窒素）の値が低くなると」が誤りで、

正しくは「BUN（尿素窒素）の値が高くなると」です。

尿素は蛋白質の最終代謝産物で、肝臓で合成され、

腎臓から排出されますが、腎臓の機能が低下するとろ過がうまくいかず、

尿素窒素が血液中に残ることになるので、値は高くなります。