調剤報酬請求事務技能認定試験の過去問 | 予想問題
2021年11月公開問題
問8
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問題
調剤報酬請求事務の過去問/予想問題 2021年11月公開問題 医療保険制度 問8 (訂正依頼・報告はこちら)
調剤基本料1を算定する保険薬局が受け付けた処方箋を令和2年調剤報酬点数表を用いて算定した時、間違っているものを選びなさい。
患者情報:74歳/国民健康保険(本人)/3ヶ月以内に来局あり/おくすり手帳持参
処方①
ラフチジン錠10mg「日医工」 2錠(薬価:13.3円/錠) 1日1回朝夕食後 60日分
処方②
グルベス配合錠 3錠(薬価:42.7円/錠) 1日3回 毎食前 60日分
処方③
メトホルミン塩酸塩250mgMT「DSPB」5錠(薬価:10.1円/錠) 1日3回 毎食前 60日分 不均等(122)
患者情報:74歳/国民健康保険(本人)/3ヶ月以内に来局あり/おくすり手帳持参
処方①
ラフチジン錠10mg「日医工」 2錠(薬価:13.3円/錠) 1日1回朝夕食後 60日分
処方②
グルベス配合錠 3錠(薬価:42.7円/錠) 1日3回 毎食前 60日分
処方③
メトホルミン塩酸塩250mgMT「DSPB」5錠(薬価:10.1円/錠) 1日3回 毎食前 60日分 不均等(122)
- 薬学管理料:57点
- 調剤料:172点
- 薬剤料:1260点
- 一部負担額:3,030円
- 不均等服用とは、朝1錠、昼2錠、夜2錠など服用時点ごとの服用量が異なる投与方法である
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この過去問の解説 (3件)
01
正解は1です。
調剤基本料1
42点
調剤料
31日以上が2剤のため 86+86=172点
薬剤料
13.3×2=26.6
3点×60=180点
42.7×3+10.1×5=178.6
18点×60=1080点
計 1260点
3ヶ月以内に来局あり・お薬手帳持参のため、
薬剤服用歴管理指導料1
43点
合計点数 1517点
74歳のため2割負担となり、
1517×10×0.2=3034
10円以下は四捨五入のため
一部負担金:3,030
となります。
よって、誤っているのは 1.薬学管理料であり、正しくは、43点となります。
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02
誤っているのは
薬学管理料:57点
です。
3ヶ月以内に来局あり、おくすり手帳持参の場合薬学管理料は43点となります。
それ以外の場合に57点となります。
31日以上の処方が2剤あるため、
86×2=172点です。
処方①
ラフチジン錠10mg「日医工」 2錠(薬価:13.3円/錠) 1日1回朝夕食後 60日分
13.3×2÷10=2.66
五捨五超入をして3点。
60日分処方されているので3×60=180点。
処方②
グルベス配合錠 3錠(薬価:42.7円/錠) 1日3回 毎食前 60日分
処方③
メトホルミン塩酸塩250mgMT「DSPB」5錠(薬価:10.1円/錠) 1日3回 毎食前 60日分 不均等(122)
(42.7×3+10.1×5)÷10=17.86
五捨五超入をして18点。
60日分処方されているので18×60=1080点。
下線部を合計して180+1080=1260点です。
42+43+172+1260=1517
70歳以上75歳未満なので自己負担割合は2割となります。
1517×10×0.2=3034
10円未満は四捨五入するので3,030円となります。
処方③については、不均等服用であり、
この場合は朝1錠、昼2錠、夕2錠服用することになります。
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03
正解は1番です。
調剤基本料1を算定する保険薬局は、3ヶ月以内に来局しおくすり手帳を持参した場合、薬学管理料は43点を算定します。
不均等服用であっても、服用時点が同じ場合は1調剤となります。
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