介護福祉士 過去問
第36回（令和5年度）
問74 (コミュニケーション技術 問1)
問題文
Cさん（85歳、女性、要介護3）は、介護老人保健施設に入所しており、軽度の難聴がある。
数日前から、職員は感染症対策として日常的にマスクを着用して勤務することになった。
ある日、D介護福祉職がCさんの居室を訪問すると、「孫が絵を描いて送ってくれたの」と笑いながら絵を見せてくれた。
D介護福祉職はCさんの言動に共感的理解を示すために、意図的に非言語コミュニケーションを用いて対応した。
このときのD介護福祉職のCさんへの対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
数日前から、職員は感染症対策として日常的にマスクを着用して勤務することになった。
ある日、D介護福祉職がCさんの居室を訪問すると、「孫が絵を描いて送ってくれたの」と笑いながら絵を見せてくれた。
D介護福祉職はCさんの言動に共感的理解を示すために、意図的に非言語コミュニケーションを用いて対応した。
このときのD介護福祉職のCさんへの対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
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問題
介護福祉士国家試験 第36回（令和5年度） 問74（コミュニケーション技術 問1） （訂正依頼・報告はこちら）
Cさん（85歳、女性、要介護3）は、介護老人保健施設に入所しており、軽度の難聴がある。
数日前から、職員は感染症対策として日常的にマスクを着用して勤務することになった。
ある日、D介護福祉職がCさんの居室を訪問すると、「孫が絵を描いて送ってくれたの」と笑いながら絵を見せてくれた。
D介護福祉職はCさんの言動に共感的理解を示すために、意図的に非言語コミュニケーションを用いて対応した。
このときのD介護福祉職のCさんへの対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
数日前から、職員は感染症対策として日常的にマスクを着用して勤務することになった。
ある日、D介護福祉職がCさんの居室を訪問すると、「孫が絵を描いて送ってくれたの」と笑いながら絵を見せてくれた。
D介護福祉職はCさんの言動に共感的理解を示すために、意図的に非言語コミュニケーションを用いて対応した。
このときのD介護福祉職のCさんへの対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 「よかったですね」と紙に書いて渡した。
- 目元を意識した笑顔を作り、大きくうなずいた。
- 「お孫さんの絵が届いて、うれしかったですね」と耳元で話した。
- 「私もうれしいです」と、ゆっくり話した。
- 「えがとてもじょうずです」と五十音表を用いて伝えた。
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この過去問の解説 （3件）
01
この問題のポイントは「軽度の難聴」があり、職員は「感染対応としてマスクを着用」しており、「意図的に非言語コミュニケーションを用いて対応」したという点です。
しっかりと問題を読み、この3点を押さえれば、自然と回答が絞れてきます。
不正解です。
Cさんは軽度の難聴のため、筆談でのコミュニケーションは不適切です。
正解です。
軽度の難聴であり、感染症対策で耳元での会話を避けた方が良い状況です。
「目は口程に物を言う」といわれるように、マスクで隠れていない部分の目元を意識した笑顔による非言語コミュニケーションは有効です。
不正解です。
感染症対策を行なっているため、耳元に近寄ることは避けた方が良い状況です。
また、問題では「非言語コミュニケーションを用いた」とあるため不正解となります。
不正解です。
大きな声でゆっくり話せば、軽度の難聴のCさんでしたら聞き取れる可能性もありますが、感染症対策中ということもあり、会話を最低限にすることは有効となります。
最も最適な回答としては非言語コミュニケーションになりますし、問題では「非言語コミュニケーションを用いた」とあるため不正解となります。
不正解です。
軽度の難聴のCさんに五十音表を用いることは不適切です。
非言語的コミュニケーションは、言葉を用いない表情や身振り手振りのことです。
言語的コミュニケーションは言葉を使ったコミュニケーションです。文字、手話、五十音表なども言語的コミュニケーションになります。
そのことからも、選択肢の中で「笑顔の表情」だけが非言語的コミュニケーションとなり、正解が導かれます。
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02
軽度の難聴は小さい音や騒音下での会話の聞き間違いや聞き取りが難しいことを自覚する状態とされています。また非言語コミュニケーションは表情やジェスチャーなど言葉や文字を用いずに行われるものです。
不正解です。
非言語コミュニケーションは文字を使わないで行うものです。紙に文字を書いて伝えることは言語を用いたコミュニケーションになります。
正解です。
喜怒哀楽の表情を使うこと、うなずきの動作をみせることは非言語コミュニケーションになります。
不正解です。
耳元で話すことは話言葉によるコミュニケーションで、非言語コミュニケーションではありません。
こちらも話言葉でのコミュニケーションで、非言語コミュニケーションとは異なってくるため不正解となります。
五十音表を用いることは言語的コミュニケーションになるため不正解です。
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03
コミュニケーションは
・言語コミュニケーション(バーバルコミュニケーション)
・非言語コミュニケーション(ノンバーバルコミュニケーション)
の2種類があります。
設問では『意図的に非言語コミュニケーションを用いて対応した』とあるので
ここに注目して考えましょう。
非言語コミュニケーションは、聴覚情報(声の大きさ、スピード、沈黙など)や
視覚情報(表情など)、感覚情報(時間、温度、頻度、痛みなど)、
嗅覚情報、味覚情報などがあります。
間違いです。
「よかったですね」と文字にしている時点で
これは言語コミュニケーションです。
正解です。
笑顔やうなづきは、視覚情報にうったえている
非言語表現となっています。
間違いです。
話し言葉で表現している時点で、言語コミュニケーションとなっています。
また、難聴の利用者に耳元で話すことだけでは
うまくコミュニケーションが取れない可能性があります。
間違いです。
ゆっくりと話したという時点で、言語コミュニケーションとなっています。
また、難聴の利用者にゆっくりと話すことだけでは
うまくコミュニケーションが取れない可能性があります。
間違いです。
五十音表を用いている時点で、文字でのコミュニケーションであり
言語コミュニケーションとなっています。
言語表現、非言語表現について、
人は何かあいまいなもの、はっきりしないものを
理解しようとするときに
・言語情報7％
・聴覚情報38％
・視覚情報55％
で理解するとされています。
聴覚と視覚の情報で93％を占めていて、
これをメラビアンの法則と言います。
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