介護福祉士 過去問
第37回（令和6年度）
問70 (介護の基本 問7)

×

日本語を強制することは、Bさんの不安を増やし、意思疎通を妨げる可能性があります。

利用者様の母語や文化を尊重することは介護の基本的な姿勢です。

×

脳梗塞後で立ち上がりが不安定なBさんにとって、床からの寝起きは転倒リスクが高く危険です。

〇

Bさんは、自分のペースで食事がしたいと希望しています。

そのため、聞き手の麻痺に応じた自助具の活用が重要です。また、リハビリの一環としても、日常生活動作の自立支援は必要な取り組みです。

×

他利用者様に合わせて無理に早く食べ終わるよう促すことは、本人の尊厳や意思を尊重していません。

×

余暇活動は利用者様の好みや生活歴、文化的背景を尊重することが大切です。

×：誤りです

問題文で、Bさんが日本語が十分に理解できていないとされています。

コミュニケーションを少しでも円滑にするための工夫として

ICT機器の活用（スマートフォンなどで翻訳アプリを利用）したり、

ピクトグラムなどの絵カードなどが考えられます。

×：誤りです

・身体機能面での不適切さ

立ち上がりが不安定なBさんには、

ベッドの方がスムーズに立ち上がり動作ができます。

床に布団を敷いた状態にすることは、不適切です。

・文化的配慮での不適切さ

また、ベッドで就寝する文化であるヨーロッパで生まれ育ったBさんに

日本的文化である床に布団を敷くという支援は不適切です。

○：正しいです

在宅復帰を目指すには、自力での食事摂取は重要な要素です。

自助具がBさんに適しているか？必要な食事量が維持できているか？

などの確認が必要です。

×：誤りです

利用者を中心に考え、その心情や習慣を中心に考える

パーソンセンタードケアに沿って支援するなら、

本人の食事を食べていた時間、食べたい時間に合わせるべきです。

ただし、厚生労働省通知の「大量調理施設衛生管理マニュアル」では、

調理後の食品は、調理終了後から２時間以内に喫食することが望ましい。

と明記されています。

介護老人保健施設はこのマニュアルを遵守する努力義務があります。

本人のニーズと食品衛生面のバランスを考え、時には持参品や冷凍食品を提供するなどの

工夫も必要です。

×：誤りです

利用者を中心に考え、その心情や習慣を中心に考える

パーソンセンタードケアに沿って支援するなら、

Bさんの嗜好に合わせた余暇活動も必要です。

ただし、今後のBさんの日本での生活を豊かにするため、

Bさんへ個別の配慮をした（日本の歌に母国語のフリガナなどの）

日本文化に触れる余暇活動をすることは、効果的と考えられます。

不適切

Bさんは脳梗塞のため、新しく記憶することが難しいと考えられます。
そのため、日本語で話すように伝えるのは不適切です。

不適切

利き手に麻痺があり立ち上がりが不安定なBさんを、床から起き上がらせるようにするのは、転倒のリスクがあるため不適切といえます。

適切

Bさんの希望に沿った対応なので、最も適切な選択肢といえます。

不適切

利き手に麻痺があるため、食事に時間がかかることが予測できます。
よって、他の利用者と同じ時間に食べ終えるように伝えるのは不適切です。

不適切

Bさんは65歳までヨーロッパで暮らしており、これまでの生活様式を守って生活することを希望しているので、不適切といえます。