管理栄養士の過去問
第35回
午後の部 問136
このページは閲覧用ページです。
履歴を残すには、 「新しく出題する(ここをクリック)」 をご利用ください。
問題
第35回 管理栄養士国家試験 午後の部 問136 (訂正依頼・報告はこちら)
妊娠16週の妊婦、35歳。身長165cm、体重73kg、BMI26.8kg/m2、標準体重60kg、非妊娠時体重72kg。妊娠糖尿病と診断された。この妊婦の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
- エネルギー摂取量は、2,200kcal/日とする。
- たんぱく質摂取量は、40g/日とする。
- 食物繊維摂取量は、10g/日とする。
- 朝食前血糖値の目標は、70~100mg/dLとする。
- 血糖コントロール不良時は、1日2回食とする。
正解!素晴らしいです
残念...
この過去問の解説 (3件)
01
正答は「朝食前血糖値の目標は、70~100mg/dLとする。」です。
(誤)
妊娠糖尿病(妊娠中期)における適切なエネルギー摂取量は、標準体重(kg)×30(kcal)+負荷量250(kcal)で求められます。
この事から、適切なエネルギー摂取量は2050 kcal/日です。
(誤)
妊娠糖尿病(妊娠中期)における適切なエネルギー量の配分は炭水化物50~60%、たんぱく質15~20%、脂質20~25%であると言われています。
妊娠糖尿病(妊娠中期)における負荷量を除いた適切なエネルギー摂取量は1800 kcal/日である事から、適切なたんぱく質摂取量は67.5~90 g/日です。
(誤)
妊娠糖尿病(妊娠中期)における適切な食物繊維摂取量は、食事摂取基準から18g/日以上です。
(正)
妊娠糖尿病(妊娠中期)における適切な朝食前血糖値の目標は、70~100mg/dLです。
食後2時間値は120mg/dl未満が適切です。
(誤)
妊娠糖尿病(妊娠中期)における血糖コントロール不良時は、3食の食事の合間に補食を摂る合計6回の食事が推奨されています。
参考になった数14
この解説の修正を提案する
02
正解は「朝食前血糖値の目標は、70~100mg/dLとする。」です。
間違いです。
妊娠16週、妊娠糖尿病であることから、エネルギー量は30kcal/kg標準体重で計算します。
この場合だと、30kcal×60kg=1800kcal/日となります。
間違いです。
妊娠16週、妊娠糖尿病の場合、たんぱく質量は、エネルギー比率から考えると、15~20%が好ましいといえます。
この場合だと、1.0g/kg標準体重/日から、1.0g×60kg=60g/日となります。
間違いです。
成人女性の場合で考えると、1日当たりの食物繊維の量が10gというのは少ないです。
食事摂取基準から考えて、1日当たり、18gとなります。
正しい答えです。
朝食前ということは、空腹時血糖値であるので、70~100mg/dLとします。
間違いです。
血糖コントロール不良時では、少量頻回食とするため、
1日2回と減らすのではなく、5~6回と増やします。
参考になった数5
この解説の修正を提案する
03
正解は【朝食前血糖値の目標は、70~100mg/dLとする。】です。
× エネルギーは、30kcal/kg/日×標準体重を基本とします。
そのため、30kcal/kg/日×60kg=1800kcalとなり、
2200kcalはエネルギー過剰摂取と考えられ、不適です。
× 日本糖尿病学会によると、エネルギー比率は、炭水化物50~60%、たんぱく質20%以下、残りを脂質とするとされています。
たんぱく質の比率を15〜20%とし、計算をすると、
67.5〜90g以下となるため、不適です。
× 成人女性の食物繊維摂取量は18g以上とされており、10gでは少ないと考えられ不適です。
◯ 日本糖尿病学会によると、妊娠中の血糖コントロールは、空腹時血糖値70〜100mg/dl、食後2時間値120mg/dl未満とするとされているため正解です。
× 血糖コントロール不良時は、食事の1回量を抑えて、1日5〜6回の分割食が勧められています。
参考になった数4
この解説の修正を提案する
前の問題(問135)へ
第35回問題一覧
次の問題(問137)へ