管理栄養士の過去問 第35回 午後の部 問136

正答は（４）

１．（誤）

妊娠糖尿病（妊娠中期）における適切なエネルギー摂取量は、標準体重（kg）×30（kcal）＋負荷量250（kcal）で求められます。

この事から、適切なエネルギー摂取量は2050 kcal/日です。

２．（誤）

妊娠糖尿病（妊娠中期）における適切なエネルギー量の配分は炭水化物50～60%、たんぱく質15～20%、脂質20～25%であると言われています。

妊娠糖尿病（妊娠中期）における負荷量を除いた適切なエネルギー摂取量は1800 kcal/日である事から、適切なたんぱく質摂取量は67.5～90 g/日です。

3．（誤）

妊娠糖尿病（妊娠中期）における適切な食物繊維摂取量は、食事摂取基準から18g/日以上です。

４．（正）

妊娠糖尿病（妊娠中期）における適切な朝食前血糖値の目標は、70～100mg/dLです。

食後2時間値は120mg/dl未満が適切です。

５．（誤）

妊娠糖尿病（妊娠中期）における血糖コントロール不良時は、3食の食事の合間に捕食を摂る合計6回の食事が推奨されています。

正解は「朝食前血糖値の目標は、70～100mg/dLとする。」です。

正解は【４】です。

×（１）エネルギーは、30kcal/kg/日×標準体重を基本とします。
そのため、30kcal/kg/日×60kg＝1800kcalとなり、
2200kcalはエネルギー過剰摂取と考えられ、不適です。

×（２）日本糖尿病学会によると、エネルギー比率は、炭水化物50~60％、たんぱく質20%以下、残りを脂質とするとされています。
たんぱく質の比率を15〜20%とし、（１）のエネルギーで計算をすると、
67.5〜90g以下となるため、不適です。

×（３）成人女性の食物繊維摂取量は18g以上とされており、10gでは少ないと考えられ不適です。

◯（４）日本糖尿病学会によると、妊娠中の血糖コントロールは、空腹時血糖値70〜100mg/dl、食後2時間値120mg/dl未満とするとされているため正解です。

×（５）血糖コントロール不良時は、食事の１回量を抑えて、１日5〜6回の分割食が勧められています。