管理栄養士の過去問
第36回
午後の部 問187

不適切です。

眠っているところを、わざわざベッドを起こして口に食べ物を入れることは、誤嚥のリスクがあります。

また、本人の寝たい時には眠らせておくほうが望ましいです。

適切です。

本人の意見を尊重します。

不適切です。

硬いもので今の状態に適した食事とは言えませんが、予後を踏まえ、本人に食べたいかを確認することが大切です。

不適切です。

栄養管理は家族が行うものではありません。

状態によって制限する場合もあると思いますが、この入所者は終末期の方であり、本人の意見を尊重することが大切です。

眠っている状態で口の中に食べ物を入れることはむせ、誤嚥に繋がる可能性があり危険です。この選択肢は不正解です。

終末期のケアとして本人の意思を尊重することが重要です。無理に起こすことはせず、また勝手に判断もせず本人に確認することが最善です。

食事で疲労することと口腔内や腋窩の乾燥が見られることから、本来は干し柿を食べる状態には向いてないと考えられますが、本人の好物であるため終末期には患者本人の意思を確認する必要があります。

干し柿は栄養状態改善に適切な食べ物とは言えませんが、栄養管理は病院側が行うことでありご家族に求めることではありません。また、家族から本人の好物を渡してもらえることは患者本人にとってもうれしいことであると考えられるため、咎める必要はありません。