問題
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K介護老人福祉施設に勤務する管理栄養士である。多職種で栄養ケア・マネジメントを実施している。
入所者は、90歳、女性。末期がんと診断されている。自分が食べられなくなったときには、胃瘻を造設しないと入所時から話していた。
以前は、軟菜食を自分で摂取していたが、1か月前から、介護者が食事介助している。食べ物を口に運ぶと、口を開けてゆっくり食べるが、食事の後半は疲労がみられ、傾眠やむせることもある。排便は1週間に1回、尿量は減少しており、口腔内や腋窩の乾燥がみられる。
身長153cm、体重37kg、体重減少2kg／3か月、血圧の低下、呼吸数の低下、下肢の浮腫あり。
この設問は、＜前問＞の続きの設問となります。
眠っている時間が増え、家族が面会に来たときにも本人は眠っていた。「好物だった干し柿を持ってきたので、食べさせたい。」と相談があった。その返答である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。
入所者は、90歳、女性。末期がんと診断されている。自分が食べられなくなったときには、胃瘻を造設しないと入所時から話していた。
以前は、軟菜食を自分で摂取していたが、1か月前から、介護者が食事介助している。食べ物を口に運ぶと、口を開けてゆっくり食べるが、食事の後半は疲労がみられ、傾眠やむせることもある。排便は1週間に1回、尿量は減少しており、口腔内や腋窩の乾燥がみられる。
身長153cm、体重37kg、体重減少2kg／3か月、血圧の低下、呼吸数の低下、下肢の浮腫あり。
この設問は、＜前問＞の続きの設問となります。
眠っている時間が増え、家族が面会に来たときにも本人は眠っていた。「好物だった干し柿を持ってきたので、食べさせたい。」と相談があった。その返答である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。
1 .
眠っていらっしゃるので、ベッドを起こして、口に少し入れてみましょう。
2 .
今は眠っていらっしゃるので、起きたときに、召し上がるかどうか聞いてみましょう。
3 .
干し柿は硬いので、食べさせてあげられませんね。
4 .
もっと栄養のある食べ物を持ってきてあげてください。
（ 第36回 管理栄養士国家試験 午後の部 問187 ）
