管理栄養士の過去問
第38回
午前の部 問22

正解です。

炎症の4徴候（Celsusの4徴候）とは発赤（赤くなる）、発熱（熱が出る）、

疼痛（痛い）、腫脹（腫れる）として知られています。

これに炎症の結果生じた機能障害（動かせないなど）を加えて炎症の5徴候といいます。

乾酪壊死は、結核でみられます。

結核では壊死巣ができ、

この部分は凝固したたんぱく質に加えて脂質を含むため、

乳白色でチーズ状に見えます。

クローン病では非乾酪性肉芽腫がみられます。

非乾酪性肉芽腫は壊死を伴いません。

アポトーシスは、炎症を引き起こしません。

アポトーシスとは生理的にプログラムされた細胞死のことです。

炎症を伴うのは壊死です。

扁平上皮化生は、気管支や子宮頸部などでみられます。

食道でみられるのは円柱上皮化生です。

良性腫瘍は、悪性腫瘍に比べて異型性が弱いです。

個体が死ぬまで増殖を続けるものが悪性腫瘍で、

増殖が一定の状態で停止するものが良性腫瘍です。

（〇）　

炎症の４兆候（Celsusの4徴候）には発赤、発熱、疼痛、腫脹があります。

ガレノスが提唱した炎症の５兆候には上記に加え、機能障害も入ります。

（×）　非乾酪性肉芽腫は、クローン病でみられます。

乾酪壊死は、壊死した細胞のたんぱく質が凝固してチーズのようにみえる状態で、結核でみられます。

クローン病では乾酪壊死は形成されません。

（×）　壊死は炎症を引き起こします。

細胞の死には壊死（ネクローシス）とアポトーシスがあります。

壊死は、破壊で生じた細胞片を処理するために炎症が起きます。

アポトーシスを起こした細胞は縮小し、周囲の細胞に貧食されて処理されるため炎症は起きません。

（×）　扁平上皮化生は、気管支でみられます。

扁平上皮化生は、上皮が重層扁平上皮に置き換わる現状です。

気管支上皮は喫煙などで扁平上皮化生を起こします。

食道上皮である重層扁平上皮は正常な上皮であり、扁平上皮化生は起こしません。

（×）　悪性腫瘍は、良性腫瘍に比べて異型性が強いです。

異型性は組織や細胞と異なる形態を示すことです。

異型性が強いほど悪性度が強いです。