管理栄養士の過去問
第38回
午後の部 問14
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問題
第38回 管理栄養士国家試験 午後の部 問14 （訂正依頼・報告はこちら）
診療報酬および介護報酬と算定可能な対象者の組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
- 入院栄養食事指導料 ――――― 血中ヘモグロビン濃度11g／dLの鉄欠乏性貧血患者
- 摂食障害入院医療管理加算 ―― BMI 18.0kg／m2の者
- 栄養改善加算 ―――――――― 食事摂取量が50％の者
- 経口維持加算 ―――――――― 誤嚥なく経口摂取できている者
- 再入所時栄養連携加算 ―――― 他の介護保険施設に転所した後、再入所した者
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この過去問の解説 （1件）
01
診療報酬、および介護報酬は2024年度（令和6年度）に改定されました。
様々な変更点がありますので、厚生労働省のホームページなどで詳細は確認されてください。
不適当です。
鉄分の欠乏により血中ヘモグロビン濃度が10g/dL以下の症例が対象となります。
不適当です。
著しい体重減少が認められて、BMI 15．0 kg/m2 未満の患者が対象となります。
最も適当です。
栄養改善加算の対象者の基準は
介護認定審査会において要支援１、要支援２と判定された者のうち、以下の①～⑤のいずれかの項目に該当する者です。
① BMIが18.5未満
② 1～6ヶ月間に3％以上の体重の減少が認められる又は6ヶ月間に2～3kgの体重減少が ある
③ 血清アルブミン値が3.5g／dl以下
④ 食事摂取量が不良（75％以下）
⑤ その他低栄養状態にある又はそのおそれが認められる者
不適当です。
経口維持加算は、経口により食事を摂取する入所者への適切な環境整備や体制が整備されていて、医師などの指示に基づいて計画の作成やケアの実施をした場合に算定できる加算です。
対象者は、現に経口により食事を摂取している者で、摂食嚥下機能障害を有し、誤嚥が認められる入所者に対して実施されることとなっています。
不適当です。
介護報酬改定が2024年に行われて、再入所時栄養連携加算の対象者は「厚生労働大臣が定める特別食等を必要とする者」と変更されております。
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