管理栄養士の過去問
第38回
午後の部問25

付箋

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問題

80歳、女性。2型糖尿病。身長140cm、体重45kg、BMI 23.0kg／m²。血液検査値は、HbA1c 6.8％。活動は軽労作。この患者の1日当たりの指示エネルギー量（kcal）とたんぱく質量（g）の組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

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目標体重

　1.4×1.4×22-25=43-49kg

エネルギー係数

　軽労作なので25-30

エネルギー摂取量

　43-49kg×25-30=1075-1470kcal

たんぱく質摂取量

　1075-1470kcal×0.13-0.2 / 4g ＝35-74g

選択肢1. エネルギー：1,000kcal／日　　たんぱく質：45g／日

不適当です。

たんぱく質の摂取量は適正範囲内ですが、エネルギー摂取量が少ないため不適当です。

選択肢2. エネルギー：1,000kcal／日　　たんぱく質：65g／日

不適当です。

こちらは、エネルギー摂取量に対してたんぱく質の%Eが高いので不適当です。

選択肢3. エネルギー：1,200kcal／日　　たんぱく質：45g／日

不適当です。

たんぱく質の摂取量は適当ですが、フレイル防止の観点から、エネルギー摂取量がやや低いので不適当です。

選択肢4. エネルギー：1,400kcal／日　　たんぱく質：45g／日

不適当です。

エネルギー摂取量に対して、たんぱく質の%Eがやや低いので不適当です。

選択肢5. エネルギー：1,400kcal／日　　たんぱく質：65g／日

最も適当です。

エネルギー摂取量、およびたんぱく質摂取量も適正範囲内です。

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