管理栄養士の過去問
第38回
午後の部問37

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問題

第38回管理栄養士国家試験午後の部　問37 （訂正依頼・報告はこちら）

消化器の切除術と、術後の栄養管理において注意すべき合併症の組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

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術後の栄養管理において、注意すべき点はいくつかあります。

　・なるべく早いうちからの経口摂取を開始すること

　・1食当たりの食事量を減らし、複数回にわたり食事をすること

　・栄養バランスを整えること

　・ダンピング症候群の予防を行うこと

　・術後まもないので、消化の良い食品を選択すること

などがあげられます。

選択肢1. 舌部分切除術 ――――― イレウス

不適当です。

イレウスは、腹部の手術後に腸管の癒着により生じることや、腹膜炎などを引き起こして生じることがあります。

選択肢2. 食道全摘術 ―――――― 脂肪吸収障害

不適当です。

食道全摘術後には、胃の容量が減少するため、ダンピング症候群が生じることがあります。

選択肢3. 幽門側胃切除術 ―――― 腹部膨満感

最も適当です。

胃の幽門側の切除術を行った際には、腹部の膨満感が生じることが多いです。

選択肢4. 膵頭十二指腸切除術 ―― 逆流性食道炎

不適当です。

胃の内容物の排泄が遅れることにより、胃排泄遅延を引き起こします。

選択肢5. 回盲部切除術 ――――― 嚥下障害

不適当です。

術後は、腸管の回復を促すために、必要に応じて経管栄養を行うことが適しています。

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