管理栄養士の過去問
第38回
午後の部 問75

不適です。

家で飲む缶ビール1本を減らすと、減らせる摂取エネルギー量は1日200kcalです。

目標値に達していないことに加え、身体活動による消費も検討すべきです。

不適です。

家で飲む缶ビールをやめると摂取エネルギー量は1日400kcal減らせますが、身体活動による消費も検討すべきです。

不適です。

1週間に3メッツ2時間の運動では、安静時のエネルギー量1メッツを引いて

　5（メッツ）×体重80（kg）=400（kcal/週）

1日にすると57kcalしか減らせないので、接待時の飲酒量を控えめにしても目標には届かないと考えられます。

適切な計画です。

週2日の肝休日で1週間に800kcal、1日にして約114kcal

1週間4メッツ4時間の運動では、安静時のエネルギー量1メッツを引いて

　3（メッツ）×4（時間）×80（kg）=９６０（kcal/週）

1日にすると137kcal

合わせて1日約251kcal減らせるので適切な計画と言えます。

不適切です。

毎日の缶ビールを1本に削減することで200kcalの削減はできますが、目標達成には1日当たり約240kcalの消費が必要であり、最適な目標ではありません。

不適切です。

摂取エネルギーのコントロールとしては望ましいことですが、対象者の楽しみを奪ってしまうことは望ましくありません。無理のない範囲で継続可能な目標を設定することが重要です。

不適切です。

身体活動強度（メッツ）と活動時間からエネルギー消費量推定値を算出します。

エネルギー消費量（kcal）＝1.05×メッツ×時間（時）×体重（kg）・・・※（まとめにて解説）

この式に当てはめると

エネルギー消費量は、1.05×3×2×80＝504kcal)となります。つまり1週間当たり504kcal、1日当たり72kcalの消費に繋がります。

目的達成のためには1日当たり240kcal消費する必要があり、この運動量では目標達成はできません。

また、接待時の飲酒をひかえ目にするという目標は具体的でなく、実行・評価がしにくいため目標として適切ではありません。

適しています。

週に2日休館日を設けることで、1日当たり2本のビールを2日間我慢することとなり、

200kcal×2本×2日＝800kcal

1週間当たり800kcal、1日当たり114kcal分、摂取をひかえることができます。

さらに4メッツの運動を週4時間実施することで、

1.05×4×4×80＝1344kcal

となり、1週間で1344kcal、1日当たり192kcal消費することができます。

休肝日による摂取エネルギーの減少と運動による消費エネルギーの増加により

114＋192＝306　となり、1日当たり306kcalの消費が期待できます。

目標のエネルギー量を削減できるほか、具体的で実践しやすい目標設定であるため適しています。