管理栄養士の過去問
第38回
午後の部 問93

不適です。

脳症により食事摂取が困難な他、肝機能の低下により栄養素の貯蔵も期待できません。総エネルギー量が不足しないように、投与エネルギー量は十分に確保する必要があります。

不適切です。

分割食は望ましいですが、当該患者は意思疎通が困難で食事摂取が困難な状態であることから経口摂取を選択することは望ましくありません。

正しいです。

当該患者は腸管には問題がないため、積極的に使用することが望ましいと言えます。

また血清アルブミン低値、呼吸商低下（問91）よりたんぱく、エネルギー低栄養状態であることが分かります。この両方をきちんと摂取できる肝不全用経腸栄養剤を投与することが望ましいです。

不適切です。

当該患者は腸管を使用することができるため、経腸栄養剤の使用が望ましいです。

不適です。

食事摂取が著しく低下しているため、総エネルギー量の不足が起こらないようにすることが重要です。

適切とは言えません。

分割食にすることは有効ですが、意思疎通が困難なことから難しいと思われます。

適しています。

低アルブミン血症で、たんぱく質が取れない場合にBCAA高含有肝不全用経腸栄養剤を投与することは適切です。

適切とは言えません。

腸の機能が正常であれば、経腸栄養を栄養を選択すべきです。