社会福祉士の過去問
第29回（平成28年度）
保健医療サービス 問70

1×　国民医療費の65歳以上の占める割合は約５８％で、65歳未満は約43％です。

2×　国民健康保険総額は約9兆6000億で、被用者保険総額は約8兆8000億で、国民健康保険総額の方が多いです。

3×　医科診療医療費の傷病分類別割合の上位は、循環器系疾患約20％、新生物約13％、筋骨格系及び結合組織疾患約８％となっています。

4×　医科診療医療費の診療種類別割合は、入院医療費37.4％で入院外医療費は34.4％となっています。

5○　国民医療費は2013年度に、前年度39兆2117億円から増加して40兆を突破しました。

正解は５です。

１．「平成25年度国民医療費の概況」では、65歳以上の医療費の方が65歳未満の医療費よりも高くなっています。
「平成27年度国民医療費の概況」でも同じです。

２．「平成25年度国民医療費の概況」では、国民健康保険の総額の方が被用者保険の総額よりも多くなっています。「平成27年度国民医療費の概況」でも同じですが、その差は小さくなってきています。

３．「平成25年度国民医療費の概況」では、循環器系の疾患が最も高くなっています。「平成27年度国民医療費の概況」でも同じです。

４．「平成25年度国民医療費の概況」では、入院医療費の方が入院外医療費よりも高くなっています。

５．国民医療費の総額は、「平成25年度国民医療費の概況」で初めて40兆円を超えています。その後も国民医療費は増えており「平成27年度国民医療費の概況」では42兆円を超えています。

正答【５】

「平成25年度国民医療費の概況」厚生労働省　
https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-iryohi/13/dl/data.pdf

1.誤答
平成25年度の国民医療費を年齢階級別にみると、65歳以上の医療費は、23兆1,112億円（57.7％）となっています。
一方、65歳未満の医療費の割合は、16兆9,497億円（42.3％）となっており、65歳以上の医療費のほうが高くなっています。


2.誤答
国民医療費の制度区分別に国民健康保険の総額と被用者保険の総額を比較してみると、国民健康保険の総額のほうが多くなっています（表２ 制度区分別国民医療費）。

・国民健康保険　9兆6,310億円（24.0％）
・被用者保険　　8兆8,815億円（22.2％）

3.誤答
医科診療医療費の傷病分類別の割合をみると、最も多いのは、「循環器系の疾患」5兆8,817億円（20.5％）で、次いで「新生物」3兆8,850億円（13.5％）、「筋骨格系及び結合組織の疾患」2兆2,422億円（7.8％）、「呼吸器系の疾患」2兆1,211億円（7.4％）となっています。
呼吸器系の疾患は4番目となっています。


4.誤答
医科診療医療費は28兆7,447億円（71.8％）となっています。診療種類別では、入院医療費は14兆9,667億円（37.4％）、入院外医療費は13兆7,780億円（34.4％）となり、入院医療費のほうが高くなっています。


5.正答
平成25年度の国民医療費は40兆610億円（人口１人当たり国民医療費 314,700円）、前年度の39兆2,117億円に比べ8,493億円、2.2％の増加となっています。
国民医療費の総額が40兆円を超えたのは初めてです。