社会福祉士の過去問 第35回（令和4年度） 人体の構造と機能及び疾病 問6

✕　失語症は「聞いたことが理解できない」「文字を読む、書く事が出来ない」「伝えたい事が適切な言葉として出せない」などの症状の事を言います。脳梗塞の後遺症として、失語症は見られる症状ではありますが、Aさんは読み書きや計算が出来ているため、失語症の症状とは言えません。

✕　対麻痺とは、体の両側が麻痺する事を言います。Aさんは左上下肢に運動麻痺が残ったとされており、対麻痺ではなく片麻痺の症状があると言えます。

〇　感覚障害は感覚麻痺とも呼ばれ、体の外からの様々な刺激に対して脳が正しく認識できず、刺激に対して感じ方が鈍くなったり、刺激を感じる事が出来なくなる事を言います。本事例において、Aさんは左足の感覚が鈍く、足が床についているかどうか分かりにくいとされており、感覚障害の症状が見られていると言えます。

✕　嚥下障害とは、食べ物や飲み物を摂る時に、物がつかえたり、飲み込む力が弱くなる事によって、食物を適切に胃に運ぶ事が出来ず、間違って肺に入るなどの症状の事を言います。本事例において、Aさんは食事を問題なく食べる事が出来ているため、嚥下障害であるとは言えません。

✕　腎臓機能障害では、食欲減退や尿量の減少などが見られます。本事例において、Aさんは食事を問題なく摂取できており、排尿量の問題も見られていません。よって、腎臓機能障害を起こしている様子は見られていません。

会話は可能であることから失語症との症状とは違うと思われます。

感覚障害は脳の障害が起きた反対側の部位に症状が現れます。

脳梗塞と診断され、上下肢の運動麻痺、片側の感覚が鈍く、歩行障害の症状があることから感覚障害と思われます。

食事ができていることから、嚥下障害はないと思われます。

腎機能障害とは、腎機能が低下している状態を言います。腎臓が悪いと、脳梗塞で日常生活にも支障がでてきますが、その症状が見受けられません。

❌　失語症は、「聞く」「話す」「書く」「読む」のような言語の働きが困難になります。

Aさんは会話、読み書きが可能であるため、当てはまりません。

❌　対麻痺は、両下肢のみの運動麻痺がある状態です。

⭕️ 　感覚障害とは、触覚や痛覚などの感覚鈍麻、筋力低下など運動感覚の失調です。

Aさんは「左足の感覚が鈍く、足が床についているかどうか分かりにくい。」ため、感覚障害です。

❌　嚥下障害とは飲食物を飲み込む際に、のどや胸につかえ感、不快感などがあって飲み込みにくいことです。

❌　腎機能障害による症状は、吐き気、むくみ、だるさなどです。