登録販売者の過去問
令和5年度（東京都）
医薬品に共通する特性と基本的な知識 問5

アレルギー（過敏反応）に関する問題です。

選択肢をみながら、解説と照らし合わせてみましょう。

●免疫は、本来、細菌やウイルスなどが人体に取り込まれたとき、人体を防御するために生じる反応であるが、免疫機構が過敏に反応して、好ましくない症状が引き起こされることがある。

●通常の免疫反応の場合、炎症やそれに伴って発生する痛み、発熱等は、人体にとって有害なものを体内から排除するための必要な過程であるが、アレルギーにおいては過剰に組織に刺激を与える場合も多く、引き起こされた炎症自体が過度に苦痛を与えることになる。

● アレルギーにより体の各部位に生じる炎症等の反応をアレルギー症状といい、 流涙や眼の痒 かゆみ等の結膜炎症状、鼻汁やくしゃみ等の鼻炎症状、蕁麻疹や湿疹、かぶれ等の皮膚症状、血管性浮腫のようなやや広い範囲にわたる腫れ等が生じることが多い。

a.アレルギーには体質的・遺伝的な要素もあり、アレルギーを起こしやすい体質の人や、近い親族にアレルギー体質の人がいる場合には、注意が必要です。

これにより、「体質的・遺伝的な要素はない」→「体質的・遺伝的な要素もある」

よって、この選択肢は誤りです。

b.アレルギーは、一般的にあらゆる物質によって起こり得るものであるため、医薬品の薬理作用等とは関係なく起こり得るものであり、また、内服薬だけでなく外用薬等でも引き起こされることがある。

これにより、この選択肢は正解です。

c.医薬品の有効成分だけでなく、基本的に薬理作用がない添加物も、アレルギーを引き起こす原因物質（アレルゲン）となり得る。アレルゲンとなり得る添加物としては、黄色４号（タートラジン）、カゼイン、亜硫酸塩（亜硫酸ナトリウム、ピロ硫酸カリウム等）等が知られている。

これにより「原因物質とはならない。」→「原因物質（アレルゲン）となり得る。」

よって、この選択肢は誤りです。

d.普段は医薬品にアレルギーを起こしたことがない人でも、病気等に対する抵抗力が低下している状態などの場合には、医薬品がアレルゲンになることがあり、思わぬアレルギーを生じることがある。

これにより、この選択肢は正解です。

アレルギー（過敏反応）についての問題です。

アレルギーに関する知識を問う問題です。

まず、a～ｄについてみていきましょう。

ａ．誤りです。

　　体質的・遺伝的な要素があります。

ｂ．正しいです。文のとおりです。

　　アレルギーは医薬品の薬理作用と関係なく起こります。

ｃ．誤りです。

　　例えば、医薬品添加物のカゼインは牛乳由来の成分のため、
　　牛乳アレルギーの人が、カゼインの含まれる薬を服用すると
　　アレルギー反応が起こる可能性があります。

ｄ．正しいです。文のとおりです。

以上を踏まえ、選択肢をみていきましょう。