薬剤師の過去問
第99回
薬学実践問題（物理・化学・生物／実務、衛生／実務） 問222
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問題
薬剤師国家試験 第99回 薬学実践問題（物理・化学・生物／実務、衛生／実務） 問222 （訂正依頼・報告はこちら）
56歳男性。身長165cm、体重63kg。直腸がんと診断され、フルオロウラシル・ホリナートカルシウム・イリノテカン塩酸塩水和物療法(FOLFIRI)とセツキシマブ(遺伝子組蕊換え)製剤との併用療法が開始された。
上記併用療法における医薬品の使用に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
上記併用療法における医薬品の使用に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- フルオロウラシルは、急速静注後、持続静注する。
- ホリナートカルシウムは、フルオロウラシルの副作用を抑制する目的で投与する。
- イリノテカン塩酸塩水和物は、フルオロウラシル投与後に点滴静注する。
- セツキシマブは、KRAS遺伝子変異の有無を考慮した上で使用する。
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この過去問の解説 （2件）
01
1 フルオロウラシルの作用は、濃度依存性です。急速静注したのち、持続静注に切り替える必要があります。
2 ホリナートカルシウムは、フルオロウラシルの作用を増強する目的で投与します。
3 イリノテカン塩酸塩水和物は、フルオロウラシル投与後ではなく、投与前に点滴静注します。
4 セツキシマブの有用性は、KRAS遺伝子変異を示す患者においては確認されていません。
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02
選択肢2: ×
ホリナートカルシウムは、フルオロウラシルの「作用を増強」する目的で投与します。
副作用を軽減する目的で投与するのはメトトレキサートです。
選択肢3: ×
イリノテカンは、フルオロウラシル投与「前」に投与します。
抗がん剤同士の相互作用を考慮し、毒性発現を抑えるための一般的な投与順です。
選択肢4: ⚪︎
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