管理栄養士の過去問
第30回
臨床栄養学 問127

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問題

第30回 管理栄養士国家試験 臨床栄養学 問127 (訂正依頼・報告はこちら)

透析患者の栄養管理に関する記述である。[   ] に入る正しいものの組合せはどれか。1つ選べ。

58歳、男性。身長165cm、標準体重60kg、ドライウェイト61kg。週3回の血液透析治療を行っている。1日当たりの摂取量を水分900mL、エネルギー[ a ] kcal、たんぱく質 [ b ] g、リン [ c ] mgとした。
  • (a)1,500 ―― (b)40 ―― (c)600
  • (a)1,500 ―― (b)60 ―― (c)900
  • (a)2,000 ―― (b)40 ―― (c)600
  • (a)2,000 ―― (b)60 ―― (c)900
  • (a)2,000 ―― (b)60 ―― (c)1,200

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この過去問の解説 (3件)

01

正解は 4 です。

エネルギーは、透析療法中の場合、30~35kcal/kg標準体重/日です。よって、a:2000kcalとなります。

たんぱく質は、0.9~1.2g/kg標準体重/日です。よって、b:60gとなります。

リンは、たんぱく質(g)×15mg/日以下です。よって、c:900㎎となります。

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02

◎血液透析患者の栄養管理
エネルギーは30~35kcal/kg、たんぱく質は0.9~1.2g/kg、食塩は6g未満、水分はできるだけ少なく、カリウムは2000mg以下、リンはたんぱく質(g)×15mg以下とします。

エネルギーは、30~35kcal×標準体重60kg=1,800~2,100kcal
たんぱく質は、0.9~1.2g×標準体重60kg=54~72g
リンは、54~72g×15mg=810~1,080mg

よって正解は、4. の (a)2,000 (b)60 (c)900 となります。

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03

正解は、4です。

エネルギー摂取量は30~35kcal/kg標準体重/日です。
標準体重は1.65(m)×1.65(m)×22=60kgです。よって、60×30~35=1800~2100kcalです。

たんぱく質は摂取量は、0.9~1.2g/kg標準体重/日です。よって、60×0.9~1.2=54~72gです。

リンは、たんぱく質(g)×15mg/日以下です。たんぱく質は選択肢より60gと考えると、60×15=900mgです。


したがって、正解は4です。

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