管理栄養士 過去問
第39回
問188 (午後の部 問91)
問題文
次の文を読み、問いに答えよ。
K診療所に勤務している管理栄養士である。患者は、80歳、男性。妻（75歳）と同居。中等度認知症。糖尿病でインスリン治療を行っており、妻が管理している。月に1回、外来受診し、医師からエネルギー1,600kcal／日を指示されている。
車椅子での移動で、食事は自立している。妻が用意する3食の食事はきちんと食べている。甘い菓子が好きで、間食を楽しみにしている。
受診時、身長158cm、体重62kg、BMI24.8kg／m2。血圧120／70mmHg。
空腹時の血液検査値は、アルブミン3.9g／dL、血糖280mg／dL、HbA1c10.0％、トリグリセリド200mg／dL、AST18U／L、ALT22U／L、尿素窒素10.2mg／dL、クレアチニン0.8mg／dL。
医師は、インスリン投与量を増量した上で、管理栄養士による栄養食事指導を指示した。患者の食事記録は表のとおりである。患者への指導として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
K診療所に勤務している管理栄養士である。患者は、80歳、男性。妻（75歳）と同居。中等度認知症。糖尿病でインスリン治療を行っており、妻が管理している。月に1回、外来受診し、医師からエネルギー1,600kcal／日を指示されている。
車椅子での移動で、食事は自立している。妻が用意する3食の食事はきちんと食べている。甘い菓子が好きで、間食を楽しみにしている。
受診時、身長158cm、体重62kg、BMI24.8kg／m2。血圧120／70mmHg。
空腹時の血液検査値は、アルブミン3.9g／dL、血糖280mg／dL、HbA1c10.0％、トリグリセリド200mg／dL、AST18U／L、ALT22U／L、尿素窒素10.2mg／dL、クレアチニン0.8mg／dL。
医師は、インスリン投与量を増量した上で、管理栄養士による栄養食事指導を指示した。患者の食事記録は表のとおりである。患者への指導として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
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問題
管理栄養士試験 第39回 問188（午後の部 問91） （訂正依頼・報告はこちら）
次の文を読み、問いに答えよ。
K診療所に勤務している管理栄養士である。患者は、80歳、男性。妻（75歳）と同居。中等度認知症。糖尿病でインスリン治療を行っており、妻が管理している。月に1回、外来受診し、医師からエネルギー1,600kcal／日を指示されている。
車椅子での移動で、食事は自立している。妻が用意する3食の食事はきちんと食べている。甘い菓子が好きで、間食を楽しみにしている。
受診時、身長158cm、体重62kg、BMI24.8kg／m2。血圧120／70mmHg。
空腹時の血液検査値は、アルブミン3.9g／dL、血糖280mg／dL、HbA1c10.0％、トリグリセリド200mg／dL、AST18U／L、ALT22U／L、尿素窒素10.2mg／dL、クレアチニン0.8mg／dL。
医師は、インスリン投与量を増量した上で、管理栄養士による栄養食事指導を指示した。患者の食事記録は表のとおりである。患者への指導として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
K診療所に勤務している管理栄養士である。患者は、80歳、男性。妻（75歳）と同居。中等度認知症。糖尿病でインスリン治療を行っており、妻が管理している。月に1回、外来受診し、医師からエネルギー1,600kcal／日を指示されている。
車椅子での移動で、食事は自立している。妻が用意する3食の食事はきちんと食べている。甘い菓子が好きで、間食を楽しみにしている。
受診時、身長158cm、体重62kg、BMI24.8kg／m2。血圧120／70mmHg。
空腹時の血液検査値は、アルブミン3.9g／dL、血糖280mg／dL、HbA1c10.0％、トリグリセリド200mg／dL、AST18U／L、ALT22U／L、尿素窒素10.2mg／dL、クレアチニン0.8mg／dL。
医師は、インスリン投与量を増量した上で、管理栄養士による栄養食事指導を指示した。患者の食事記録は表のとおりである。患者への指導として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
- 昼食と夕食のご飯は、それぞれ2単位にしましょう。
- 野菜の量を増やしましょう。
- 間食は、2回から1回に減らしましょう。
- コーヒーに砂糖を入れるのはやめましょう。
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