問題
このページは問題閲覧ページです。正解率や解答履歴を残すには、 「条件を設定して出題する」をご利用ください。
[ 設定等 ]
次の文を読み以下の問いに答えよ。
Aさん( 60 歳、男性、元建設業)は、妻( 57 歳)と 2 人暮らし。2 年前に悪性胸膜中皮腫( malignant pleural mesothelioma )と診断され、化学療法を受けたが効果がみられず、外来通院していた。2 週前から、胸痛、息苦しさ、倦怠感が増強したため、症状コントロール目的で入院した。
バイタルサイン:体温 36.0 ℃、呼吸数 24 /分、脈拍 92 /分、血圧 126 / 88 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈 SpO2 〉 86 ~ 90 %( room air )。
身体所見:両側下肺野で呼吸音が減弱しており、軽度の副雑音が聴取される。
血液所見:赤血球 370万 /μL、Hb 8.8 g /dL、白血球 6,700 /μL、総蛋白 5.2 g /dL、アルブミン 3.8 g /dL、CRP 1.5 mg /dL。
動脈血液ガス分析( room air ):pH 7.31 、動脈血二酸化炭素分圧〈 PaCO2 〉 40 Torr 、動脈血酸素分圧〈 PaO2 〉 63 Torr 。
胸部エックス線写真:胸膜肥厚と肋骨横隔膜角の鈍化が認められる。肺虚脱なし。
Aさんの呼吸困難の原因で考えられるのはどれか。2 つ選べ。
Aさん( 60 歳、男性、元建設業)は、妻( 57 歳)と 2 人暮らし。2 年前に悪性胸膜中皮腫( malignant pleural mesothelioma )と診断され、化学療法を受けたが効果がみられず、外来通院していた。2 週前から、胸痛、息苦しさ、倦怠感が増強したため、症状コントロール目的で入院した。
バイタルサイン:体温 36.0 ℃、呼吸数 24 /分、脈拍 92 /分、血圧 126 / 88 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈 SpO2 〉 86 ~ 90 %( room air )。
身体所見:両側下肺野で呼吸音が減弱しており、軽度の副雑音が聴取される。
血液所見:赤血球 370万 /μL、Hb 8.8 g /dL、白血球 6,700 /μL、総蛋白 5.2 g /dL、アルブミン 3.8 g /dL、CRP 1.5 mg /dL。
動脈血液ガス分析( room air ):pH 7.31 、動脈血二酸化炭素分圧〈 PaCO2 〉 40 Torr 、動脈血酸素分圧〈 PaO2 〉 63 Torr 。
胸部エックス線写真:胸膜肥厚と肋骨横隔膜角の鈍化が認められる。肺虚脱なし。
Aさんの呼吸困難の原因で考えられるのはどれか。2 つ選べ。
1 .
胸水
2 .
気胸( pneumothorax )
3 .
貧血( anemia )
4 .
CO<sub>2<sub> ナルコーシス
5 .
呼吸性アルカローシス
( 看護師国家試験 第109回 午前 問91 )