社労士の過去問 第54回(令和4年度) 健康保険法 問2
この過去問の解説 (2件)
正解肢の5人未満の適用事業所に使用される法人の役員に関する論点は過去に何度も問われており、他の選択肢を見なくても特定できる人は多いと思います。その他の選択肢も法改正、給付の調整など比較的に基本事項からの出題です。
誤:法人の役員である被保険者の特例に関する問です。過去に同じ論点が出題されています。
「・・・被保険者の数が5人以上である適用事業所に使用される・・・」5人未満の場合について保険給付が行われます。
(法人の役員である被保険者又はその被扶養者に係る保険給付の特例)
第五十三条の二 被保険者又はその被扶養者が法人の役員(業務を執行する社員、取締役、執行役又はこれらに準ずる者をいい、相談役、顧問その他いかなる名称を有する者であるかを問わず、法人に対し業務を執行する社員、取締役、執行役又はこれらに準ずる者と同等以上の支配力を有するものと認められる者を含む。以下この条において同じ。)であるときは、当該被保険者又はその被扶養者のその法人の役員としての業務(被保険者の数が五人未満である適用事業所に使用される法人の役員としての業務であって厚生労働省令で定めるものを除く。)に起因する疾病、負傷又は死亡に関して保険給付は、行わない。
正:通達からの出題です。一時帰休等の措置がとられた場合における健康保険及び厚生年金保険の被保険者資格及び標準報酬の取扱いについて(昭和五〇年三月二九日)(保険発第二五号・庁保険発第八号)
1 被保険者資格の取扱い(中略)
(2) 自宅待機の場合
新たに使用されることとなつた者が、当初から自宅待機とされた場合の被保険者資格については、雇用契約が成立しており、かつ、休業手当等が支払われるときは、その休業手当等の支払の対象となつた日の初日に被保険者の資格を取得するものとすること。
正:出産手当金と傷病手当金の給付の調整に関する問です。
(出産手当金と傷病手当金との調整)
第百三条 出産手当金を支給する場合(第百八条第三項又は第四項に該当するときを除く。)においては、その期間、傷病手当金は、支給しない。ただし、その受けることができる出産手当金の額(同条第二項ただし書の場合においては、同項ただし書に規定する報酬の額と同項ただし書の規定により算定される出産手当金の額との合算額)が、第九十九条第二項の規定により算定される額より少ないときは、その差額を支給する。
正:任意継続被保険者の要件に関する問です。「“に”んい」の2と関係づけて覚えられます。継続して二月以上被保険者、資格喪失日から20日以内に被保険者になるための届出をすること。被保険者期間は任意継続被保険者となった日から2年間です。
4 この法律において「任意継続被保険者」とは、適用事業所に使用されなくなったため、又は第一項ただし書に該当するに至ったため被保険者(日雇特例被保険者を除く。)の資格を喪失した者であって、喪失の日の前日まで継続して二月以上被保険者(日雇特例被保険者、任意継続被保険者又は共済組合の組合員である被保険者を除く。)であったもののうち、保険者に申し出て、継続して当該保険者の被保険者となった者をいう。ただし、船員保険の被保険者又は後期高齢者医療の被保険者等である者は、この限りでない。
正:被保険者証の交付に関する、法改正事項からの出題で正しいです。
第四十七条
3 保険者は、第一項又は前項の規定により被保険者(任意継続被保険者を除く。以下この項及び次項において同じ。)に被保険者証を交付しようとするときは、これを事業主に送付しなければならない。ただし、保険者が支障がないと認めるときは、これを被保険者に送付することができる。
健康保険法に関する事項は、実⽣活でも⾝近な知識として使えるものが多いので、様々な設問に触れる中で、実⽣活に活かすように⾝につけていくとよいでしょう。それでは問題を⾒ていきましょう。
本設問文のうち、「5人以上」は「5人未満」が正しいです。
被保険者の数が5人未満である小規模の事業所については、本設問文のような救済がありえるであろう点が推察できれば、本設問文が誤りであると判断可能と考えます。
本設問文のとおりです。
本設問文のとおり理解しておきましょう。
本設問文のとおりです。
出産手当金も傷病手当金も、いずれも勤務できない場合の保障になるため、本設問文のような併給調整があるものと理解しておきましょう。
本設問文のとおりです。
本設問文のとおり理解しておきましょう。
本設問文のとおりです。
被保険者証の交付においては、被保険者へできるだけ早く到達させることが大事である点をふまえ、このような利便が図られている、と理解しておくとよいでしょう。
解説が空白の場合は、広告ブロック機能を無効にしてください。
また、広告右上の×ボタンを押すと広告の設定が変更できます。