登録販売者の過去問
令和3年度（東京都）
人体の働きと医薬品 問32

正解は「１」です。

a：正

代謝とは、物質が体内で化学的に変化することですが、有効成分も循環血液中へ移行して体内を循環するうちに徐々に代謝を受けて、分解されたり、体内の他の物質が結合するなどして構造が変化します。

b：正

多くの有効成分は血液中で血漿タンパク質と結合して複合体を形成しており、複合体は腎臓で濾過されないため、有効成分が長く循環血液中に留まることとなり、作用が持続する原因となります。

c：誤

「肺から呼気中に排出されることはない」が誤りです。

医薬品の有効成分は未変化体のままで、あるいは代謝物として、腎臓から尿中へ、肝臓から胆汁中へ、又は肺から呼気中へ排出されます。

d：誤

「排泄（せつ）が速まるため」が誤りです。

腎機能が低下した人では、正常の人よりも有効成分の尿中への排泄（せつ）が遅れるため、血中濃度が下がりにくいです。そのため、医薬品の効き目が過剰に現れたり、副作用を生じやすくなったりします。

正解：１（正・正・誤・誤）

医薬品の有効成分の代謝及び排泄（せつ）に関する正誤問題

a 正：問題文の通りです。

b 正：問題文の通りです。

c 誤：肺から呼気中に排出されることもあります。

d 誤：腎機能が低下した人では、正常の人よりも有効成分の尿中への排泄（せつ）が遅くなり血中濃度が下がりにくいため、医薬品の効き目が過剰に現れやすく、また副作用が生じやすくなります。

正解は　１　です。

ａ：正

医薬品は、吸収、代謝、分布または排泄の過程をたどります。

ｂ：正

また、複合体を形成している有効成分は、薬物代謝酵素の作用で代謝されず、また、トランスポーターによって輸送されることもありません。

そのため、有効成分の代謝や分布が制限され、血中濃度の低下は徐々に起こります。

ｃ：誤

医薬品の有効成分は腎臓から尿中へ、肝臓から胆汁中へ、肺から呼気中へ排出されます。

ｄ：誤

腎機能が低下した人では、正常の人よりも有効成分の尿中への排泄が遅れるため、血中濃度が下がりにくく、医薬品の効き目が過剰に現れたり、副作用を生じやすくなるので注意が必要です。