看護師の過去問
第103回
午後 問135

１．×
　血友病とは、遺伝により生まれつき、凝固因子が低下・欠乏している病気で、ほとんどが男性です。

２．×
　鉄欠乏性貧血は、体内の鉄不足により、赤血球の色素であるヘモグロビンが減った状態です。貧血のほとんどが鉄欠乏性貧血です。

３．×
　再生不良性貧血は、血液をつくる骨髄の機能が低下した病気です。

４．○
　成人T細胞白血病は、ヒトレトロウイルス（HTLV-1）というウイルスが原因です。
　世界でみても沖縄・九州地方に多く、母乳を介し母親から感染するケースが多いようです。

１、✖
血友病は伴性劣性遺伝で、症状は男性に出現します。血友病A（第VIII因子）、血友病B（第IX因子）の欠損ないし、活性低下による凝固異常症です。関節・筋肉内出血が特徴です。

２、✖
鉄欠乏性貧血は生体内の鉄不足により、ヘモグロビン合成が不十分となり、起こる貧血です。全身倦怠感・動悸・息切れなどが特徴です。

３、✖
再生不良性貧血は骨髄での造血機能低下により、すべての血球が減っておこる貧血です。先天性（ファンコニ貧血）と、抗生物質などの薬剤に起因した2次性のどちらかに起因します。貧血症状の他に、感染があれば発熱も見られます。

４、〇
成人 T細胞白血病はヒトレトロウイルス（HTLV-1）というウイルスが原因で、母子間・夫婦間・輸血で感染します。九州、四国に多いです。リンパ節腫大や皮疹がみられます。

血友病は凝固因子が関係し、鉄欠乏性貧血は食事の方よりや出血によって鉄が不足することでおこります。

再生不良性貧血は機序の解明にはいまだ至らず、免疫や遺伝子ではないかと言われています。

成人T細胞性白血病はHTLV‐１（ヒトT細胞白血病ウィルス）の感染によって起こります。

世界でも九州・沖縄に多い病気です。