看護師の過去問
第105回
午前 問98
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問題
看護師国家試験 第105回 午前 問98 (訂正依頼・報告はこちら)
次の文を読み、問いに答えよ。
Aさん(94歳、男性)は、要介護1で、妻(84歳)と2人暮らしであった。肺炎(pneumonia)で入院治療していたが本日退院し、介護老人保健施設に初めて入所した。現在の障害高齢者の日常生活自立度判定基準はランクB-2、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準はランクⅡaである。食欲は良好で、食事の姿勢や動作は自立している。部分義歯で不具合はなく、口腔内の異常はない。
入所後3日。Aさんは「家では朝起きてすぐに歯磨きをして、口の中をすっきりさせて1日が始まった。ここでは、歯磨きは食後に介助すると言われたが、私は嫌だ」と言い、不満な様子である。Aさんはベッドから車椅子への移乗に介助が必要であるが、歯ブラシとコップとを用いて自分で歯磨きができる。
このときのAさんへの対応で最も適切なのはどれか。
Aさん(94歳、男性)は、要介護1で、妻(84歳)と2人暮らしであった。肺炎(pneumonia)で入院治療していたが本日退院し、介護老人保健施設に初めて入所した。現在の障害高齢者の日常生活自立度判定基準はランクB-2、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準はランクⅡaである。食欲は良好で、食事の姿勢や動作は自立している。部分義歯で不具合はなく、口腔内の異常はない。
入所後3日。Aさんは「家では朝起きてすぐに歯磨きをして、口の中をすっきりさせて1日が始まった。ここでは、歯磨きは食後に介助すると言われたが、私は嫌だ」と言い、不満な様子である。Aさんはベッドから車椅子への移乗に介助が必要であるが、歯ブラシとコップとを用いて自分で歯磨きができる。
このときのAさんへの対応で最も適切なのはどれか。
- 朝食前の歯磨きは効果がないと説明する。
- 朝食前の歯磨きの習慣を変更するように勧める。
- 朝食前の歯磨きの援助方法をAさんと相談する。
- 朝食前は職員が少ないので対応できないと謝罪する。
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この過去問の解説 (3件)
01
Aさんには「家では朝起きてすぐに歯磨きをして、口の中をすっきりさせて1日が始まる」という習慣があるので、それが食後になる事に不満を抱いています。
歯ブラシとコップとを用いて自分で歯磨きができるので、個人の習慣を尊重して、どう援助できるかを話し合うことが大切です。
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02
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03
A氏の意思を尊重し、A氏とともに納得できる援助方法を検討することが望ましいです。
自力で可能な動作、機能を維持することはリハビリにもなり、在宅復帰への意欲にも繋がります。
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