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看護師の過去問 第107回 午後 問184

問題

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高速道路で衝突事故が発生し、20人が受傷した。A病院は、5人の重症患者を受け入れ、あわただしい雰囲気となっている。
医療を安全かつ円滑に行うために、救急外来のリーダー看護師に求められる役割として誤っているのはどれか。
   1 .
チームで患者情報を共有する。
   2 .
スタッフの役割分担を明確にする。
   3 .
患者誤認が生じないように注意喚起する。
   4 .
電話による安否の問い合わせに回答する。
( 看護師国家試験 第107回 午後 問184 )
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この過去問の解説 (3件)

1
1. 誤りです。
リーダー看護師には、スタッフから報告を受け、患者情報の統括を行う役割があります。

2.誤りです。
リーダー看護師には、緊急事態時に周囲の状況を見て、スタッフの役割分担を適切に行う役割があります。

3.誤りです。
あわただしい状況であるからこそ、リーダーを含む看護師や医師などの他職種において患者誤認が生じる可能性があるので注意が必要です。

4.正解です。
電話による安否問い合わせは、患者家族対応のひとつとして重要ですが、現場を統括する救急外来のリーダー看護師が行う業務としては当てはまりません。

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0
救急外来のリーダーが担う役割は、受け入れられた5人の患者の情報を収集し、チーム間で共有できるように努める必要があります。さらに、一刻一刻と変化する患者の状態や、それに応じて変化する救急外来の状況を瞬時に把握し、それに応じて対応できるようにスタッフの役割分担を明確にします。
また、一度に5人の患者を受け入れているため、患者誤認が起こりやすい環境と言えるでしょう。患者誤認が起こらないように注意喚起する必要があります。
電話による安否の問い合わせは、大きな事故であればあるほど多いことが予想されます。しかし、個人情報保護の観点から回答するべきではないでしょう。さらに、何件もかかってくる電話にリーダーがその都度対応していると、前述したスタッフの役割分担や患者の情報収集などができなくなります。電話対応は別スタッフ、別職種に任せる必要があるでしょう。

0
正解は4です。

救急外来のリーダー看護師としては、
1.「チームで患者情報を共有する。」
2.「スタッフの役割分担を明確にする。」
3 .「患者誤認が生じないように注意喚起する。」のすべての役割を担う必要があります。
4の「電話による安否の問い合わせに回答する。」は、個人情報の保護の観点からも答えてはいけず、またリーダーの役割を果たすためには、電話対応は他のスタッフに任せる必要があります。

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