看護師の過去問
第112回
午前 問37
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問題
看護師国家試験 第112回 午前 問37 (訂正依頼・報告はこちら)
成人女性に対するベッド上での排泄援助とその目的の組合せで適切なのはどれか。
- 窓を開ける。 ――――――――――――――――― 寒冷刺激による排尿促進
- 上半身を挙上する。 ―――――――――――――― 腹圧のかけやすさによる排泄促進
- 外陰部にトイレットペーパーを当てる。 ――――― 尿臭の防止
- 便器の底にトイレットペーパーを敷く。 ――――― 寝具の汚染防止
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この過去問の解説 (3件)
01
上半身を挙上する――――腹圧のかけやすさによる排泄促進が正解です。
窓を開けるだけでは十分な寒冷刺激とは言えません。
寒冷刺激を用いる場合には、冷たいタオルや冷水を直接皮膚に当てる方法が一般的です。
上半身を挙上することで、腹筋の力がかけやすくなり、排尿や排便を促進する効果があります。
また、この体位は仰臥位(寝たままの姿勢)よりも自然な姿勢に近いため、心理的にも排泄がしやすくなります。
排泄援助においては、対象者の身体の動きやすさを考慮しながら、できるだけ楽に排泄できる姿勢を取ることが重要です。
トイレットペーパーを外陰部に当てる行為は尿臭の防止にはつながりません。
尿臭を防ぐには、排泄後の適切な洗浄や清拭が必要です。
便器の底にトイレットペーパーを敷く行為は、飛び散り防止や音を和らげるために行うことがありますが、寝具の汚染防止には直接関係しません。
正しい排泄援助を行うことで、対象者が快適に排泄できるようサポートすることが大切です。
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02
排泄ケアは、尊厳を傷つけないように配慮しながら行う必要があります。
スムーズに実施するためにも、手技だけでなく根拠や注意点も併せて学習しましょう。
×:誤り
窓を開ける目的は、排泄による臭いが室内にこもらないようにするためです。
○:正しい
ベッドアップして上半身を軽く起こすとことで腹圧がかけやすくなり、排泄を促進することができます。
×:誤り
外陰部にトイレットペーパーを当てる目的は、周囲に尿が飛び散るのを防ぐためです。
×:誤り
便器の底にトイレットペーパーを敷く目的は、排泄物が便器にこびりつくのを防ぎ、排泄後に便器を洗浄しやすくするためです。
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03
看護技術は手順を覚えるだけでなく、根拠や注意点も併せて学習しましょう。
看護技術に関する問題は理解ができていれば、おのずと回答が導ける問題です。
誤りです。窓を開けるのは臭気が室内にこもらないようにするためです。
正解です。ベッドをギャッチアップして上半身を挙上すると、腹圧と努責がかけやすくなるため排泄を促進することができます。
誤りです。外陰部にトイレットペーパーを当てるのは、尿が便器の外に飛び散るのを防ぐためです。
誤りです。便器の底にトイレットペーパーを敷くのは、排泄物の便器へのこびりつきを防ぎ、洗浄しやすくするためです。
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